岐黃名醫(yī)：哈銳川

幼年家境貧寒，隨父習(xí)醫(yī)。16歲時，拜當(dāng)時外科名醫(yī)丁慶三為師，盡得其傳。1917年，哈銳川懸壺應(yīng)診，療效卓著，聲望日高。1945年，目睹日寇投降，興奮過度而患中風(fēng)。他在舊社會奔波一生，仰慕新中國的誕生，心情十分激動，但因久病纏身，不能為振興中醫(yī)事業(yè)效力，深感遺憾。

學(xué)術(shù)思想

哈銳川對癰疔瘡瘍諸證，重視正氣與邪氣的辨證關(guān)系。認(rèn)為瘡瘍之疾雖發(fā)于體表，但其根本在于體內(nèi)氣血失調(diào)。常說：“氣血偏虛一分，毒邪內(nèi)侵一寸?！辈⑻岢?，不能因《金鑒》所謂“癰疽原是火毒生”，動輒使用大劑苦寒，導(dǎo)致?lián)p傷脾胃，妨礙氣血化生。在治療時，必審邪正，常在清解方中配有健脾益氣諸藥，極其重視氣血在病機轉(zhuǎn)化中的重要作用。他指出，臨證治療外科瘍疾，必須重視對陰證、陽證的辨識。對于陽證，治當(dāng)調(diào)理氣血；對于陰證，治當(dāng)滋補肝腎。另外，他還根據(jù)多年來治療瘡瘍皮膚疾病的臨床經(jīng)驗，發(fā)展完善了中醫(yī)外科的治療措施。例如在手法上，廣泛采用刀針烙割及結(jié)扎等多種方式；在劑型上分薄貼、摻藥、丹、散、軟膏、油、酒、水調(diào)劑及熏、熨、洗等劑型；在藥物使用上，膏藥不僅從藥性上分有追風(fēng)、散結(jié)、拔毒、回陽等區(qū)別，尚有大、中，小及薄、厚之異。軟膏除使用凡士林為基質(zhì)外,尚有古法之香油、樟丹、松香、白蠟熬煉之黑色琥珀軟膏，亦有雞油、白蠟之生發(fā)膏，其所用清熱解毒之芙蓉葉軟膏，流傳至今，仍廣泛應(yīng)用于臨床。

臨床經(jīng)驗

通過大量實踐，哈銳川認(rèn)為皮外疾患，外治選藥雖辨證正確，但因用法、劑型不同，療效迥異，臨證不可不辨。另外，辨證還必須視瘡形新舊淺深大小膿腐等之不同，而決定劑型、用法及藥量之異。例如，瘍科化腐提毒生肌之要藥紅升丹，平時常備紅升丹藥捻，用于癰疽潰腐，以化腐提毒引流；對陰疽結(jié)核，潰后色暗膿腐不凈、淋漓稀黃膿水之頑瘡陰證，則再摻以肉桂、麝香、冰片等配成化腐提毒回陰轉(zhuǎn)陽之藥捻，以收轉(zhuǎn)陽之功。藥捻使用方法亦多講究，一般癰疽膿腫潰后，新瘡膿腐雖多，但未成管，可短暫施用紅升丹捻；如腐肉充盈而難排出，則少摻白降丹，使腐肉緊裹藥捻而迅速排出，同時瘡口亦隨而擴大便于引流，嫩肉自可生長，加速愈合。如病久形成竇道漏管，亦可用上法腐蝕管壁，使腔壁膿腐一概提出；一俟提凈則速改用生肌法，以防蝕傷血絡(luò)，更可免藥物峻猛灼傷嫩肉而疼痛。用于生肌則僅取少許紅升丹摻于乳沒粉中。用于斂瘡收口則更摻龍骨粉以斂其瘡。少摻冰片更能加強提毒止痛之功。哈銳川更善以紅升丹作摻劑應(yīng)用。古法多將此藥少許置膏藥中心或粘附藥捻以外用之，他則大膽摻入其它藥粉內(nèi)甚或直接撒布膿腐瘡面使用。