岐黃名醫(yī)：張山雷

家庭背景

張山雷，名壽頤，清同治十年（1873）出生于馬陸鎮(zhèn)石岡。天資聰穎，自幼好學(xué)。19歲就考上了秀才。中秀才之后，張山雷更加勤奮讀書，他搏覽群書，諸子百家無不涉獵，準(zhǔn)備參加鄉(xiāng)試，希冀在仕途上取得一席地位。

就在張山雷二十多歲時，他的母親患上風(fēng)痹的頑癥，久治不愈，此事深深地刺激了年輕的張山雷。張山雷深感醫(yī)藥治病救人的重要，遂決定棄儒學(xué)醫(yī)。經(jīng)過對中醫(yī)經(jīng)典和歷代名家著述的朝夕鉆研，并隨當(dāng)?shù)乩现嗅t(yī)俞德琈、侯春霖以及吳門名醫(yī)黃醴泉等學(xué)習(xí)，沒幾年，醫(yī)術(shù)大進(jìn)，求醫(yī)者日多。為求深造，師從方泰黃墻名醫(yī)朱閬仙，朱氏視張山雷為得意門生，以生平經(jīng)驗(yàn)，一一傳授指點(diǎn)，張山雷學(xué)識益臻精湛,三載后，在城中張馬弄懸壺濟(jì)世。張山雷為人謙虛低凋，他的診所招貼僅書“張山雷知醫(yī)”五個字，不寫科目。由于他醫(yī)術(shù)高明，對病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，不久就在嘉定名噪—時，看病就醫(yī)者絡(luò)繹不絕。

開設(shè)診所行醫(yī)

清宣統(tǒng)二年（1910），張山雷移居滬上，并在上海開設(shè)診所行醫(yī)，以具精湛的醫(yī)術(shù)享譽(yù)滬上，并加入上海神州醫(yī)學(xué)會。1918年至1920年，張山雷襄助業(yè)師朱閬仙創(chuàng)辦了全國最早的中醫(yī)醫(yī)學(xué)校—黃墻中醫(yī)學(xué)校。張山雷感到祖國醫(yī)學(xué)數(shù)來，名賢繼起，著作如林，自清初以來，醫(yī)學(xué)中更多通品。然其間有的說理未盡透徹，有含意未申之處，且醫(yī)之與其他學(xué)說不同，辯證有偽，選藥必悖，為功為罪，捷于桴鼓。因此在黃墻執(zhí)教時，他就著手著書立說，務(wù)使學(xué)生門徑既清，則臨證制裁，自能良心。由于張山雷學(xué)養(yǎng)精深，執(zhí)教有方，來自四方就學(xué)者達(dá)七八十名，黃墻中醫(yī)學(xué)校聲譽(yù)卓著。在此期間，張山雷還在上海神州中醫(yī)學(xué)校執(zhí)教，他所著的《中風(fēng)斠詮》一書就已問世，并作為該校課本之一。他穿梭于上海市區(qū)、嘉定之間，傾其全心培育中醫(yī)后人。 1920年，由于他的業(yè)師朱閬仙逝世，黃墻中醫(yī)學(xué)校停辦。張山雷應(yīng)浙江蘭溪中醫(yī)專門學(xué)校之聘，來到三江之匯、山清水秀的蘭溪，任該校教務(wù)主任，直至病逝。

胸懷抱負(fù)

張山雷胸懷振興祖國醫(yī)藥學(xué)的抱負(fù)，為了培育后繼人才，在蘭溪中醫(yī)專門學(xué)校的15年中，更是孜孜不倦，著書立說，夜編日教，經(jīng)常漏夜孤燈寫作，有時直至黎明。他的著作共25種66冊，其中在蘭溪著有《醫(yī)家名記選讀》，并重訂《醫(yī)事蒙求》及《本草正義》。他在《本草正義》一書中，對不少藥物有其獨(dú)特的見解和發(fā)揮。張山雷治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，對自己的著作精益求精，《醫(yī)事蒙求》第三次重訂時，他已沉疴在身，依然一絲不茍，重訂結(jié)束后，不久就病故了。

融洽西中

張山雷雖強(qiáng)調(diào)“融洽西中”，但限于當(dāng)時歷史條件，張氏仍十分注重中醫(yī)學(xué)術(shù)理論與臨床的重要性。認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真掌握。至于臨床，雖有內(nèi)、外、婦、兒科之不同，亦各自有其理論，而要提高臨床治療的水平，還應(yīng)十分重視醫(yī)案的學(xué)習(xí)。俗話說：“熟讀王叔和，不如臨證多?！敝挥卸嗯R床，不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)，從中體會中醫(yī)理論的應(yīng)用，才能更好地掌握臨床各科治病的實(shí)際能力。而醫(yī)案中所載，都是前人治療疾病的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，反復(fù)揣摸，深入領(lǐng)悟，則有如病人在側(cè)，可以從書本中繼承與了解前人的經(jīng)驗(yàn)，加深對理論的認(rèn)識。張氏的這一觀點(diǎn)，是有重要意義的。此外，張氏在學(xué)術(shù)上的貢獻(xiàn)，突出表現(xiàn)在對中風(fēng)病證的認(rèn)識和治療上。

歷史

實(shí)際上，早在《素問》之中已經(jīng)有了后世所說的中風(fēng)病的內(nèi)容，只不過不稱之為中風(fēng)而巳?！端貑枴分械摹柏省辈。瑥埵险J(rèn)為即后世所說的中風(fēng)病。這種病非由外感風(fēng)邪所致，而是由于肝火內(nèi)盛，化生內(nèi)風(fēng)，激其血?dú)?，并走于上，直沖犯腦，震擾神經(jīng)，而為昏不知人，目眼歪斜，肢體不遂，語言不清等癥。張氏明確指出，今之中風(fēng)病“皆是肝膽火升，浮陽陡動，擾亂腦神經(jīng)，或?yàn)楸┢?，或?yàn)槠荩驗(yàn)檠灮柝?，或?yàn)槎Q耳聾，或更（目閏）動瘈疭，強(qiáng)直暴死，諸般病狀，俱巳歷歷如繪，此皆近世之所謂中風(fēng)病也。”張氏言中醫(yī)中風(fēng)病證，借助于西醫(yī)腦神經(jīng)之說。在病機(jī)探討上，欲在使中西醫(yī)理論結(jié)合，而在治療上則無甚指導(dǎo)意義。蓋中醫(yī)辨證，主要在于五臟六腑，雖言腦神經(jīng)受影響，但其治療原則，或養(yǎng)陰，或化痰，或熄風(fēng)，或開竅，或通絡(luò)，又均于腦無關(guān)。所以這種中西醫(yī)理論的結(jié)合，于中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展，意義不大。

張出雷的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，雖然主張中西融合，但其于中醫(yī)學(xué)的主要貢獻(xiàn)，在于其對中風(fēng)病的病因、病機(jī)、分類以及治療的認(rèn)識和總結(jié)。在前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合自已的個人經(jīng)驗(yàn)，為后人在中風(fēng)病的辨證分型和治法方面奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，故而成為民國時期的一大名醫(yī)為后人所稱許。

張山雷稟賦聰明，自幼好學(xué)，曾精研文學(xué)，博學(xué)多聞。后因母病開始學(xué)醫(yī)，先后隨當(dāng)?shù)乩现嗅t(yī)俞德琈、侯春林及吳門黃醴泉諸先生學(xué)習(xí)內(nèi)科，后又隨朱閬仙學(xué)習(xí)外科。數(shù)年后，學(xué)業(yè)大進(jìn)，不少親友鄰居請其診病，均能應(yīng)手取效。鑒于當(dāng)時西方醫(yī)學(xué)的傳入，中醫(yī)日受排擠。因此，自出家資，籌設(shè)中醫(yī)學(xué)校于黃墻村家塾，擬定教學(xué)計(jì)劃，編纂講義，后又應(yīng)浙江蘭溪中醫(yī)專門學(xué)校的聘請，擔(dān)任教務(wù)主任，編寫教材，并親自執(zhí)教，先后長達(dá)十五年。受業(yè)學(xué)生達(dá)六百多人，為中醫(yī)人才培養(yǎng)作出了貢獻(xiàn)。先生多年執(zhí)教，勤編教材，著有《難經(jīng)匯注箋正》、《臟腑藥式補(bǔ)正》、《中風(fēng)斠詮》、《瘍科概要》、《沈氏女科輯要箋正》、《醫(yī)事蒙求》、《脈學(xué)正義》、《本草正義》、《小兒藥證直訣箋正》、《醫(yī)論稿》等。

張山雷之墓

張山雷的后半生是在蘭溪度過的，他熱愛蘭溪，他死后，他的后代和弟子們按他生前的遺愿，將他安葬于蘭溪。從此，風(fēng)景秀麗的蘭溪又多了一處人文景觀——名醫(yī)張山雷之墓。