岐黃名醫(yī)：陳修園

陳修園（1753～1823），中國(guó)清代醫(yī)學(xué)家。父陳廷啟，號(hào)二如，早逝。祖父陳居廊，博學(xué)通醫(yī)。清乾隆五十二年（1787年），就讀于福州鰲峰書(shū)院?？喙ソ?jīng)史之余，還鉆研醫(yī)學(xué)，專心研究古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典，頗有心得。見(jiàn)原書(shū)文辭深?yuàn)W，遂加以淺注，或編成歌訣，著《傷寒論淺注》、《長(zhǎng)沙方歌括》傳世。

乾隆五十七年（1792年）中舉。后會(huì)試不第，寄寓京師。適光祿寺卿伊朝棟患中風(fēng)癥，手足癱瘓，湯水不入，群醫(yī)束手。念祖投以大劑而愈，聲名大噪。后回長(zhǎng)樂(lè)，任吳航書(shū)院山長(zhǎng)。

嘉慶三年（1798年），主講泉州清源書(shū)院。嘉慶六年（1801年），再入京會(huì)試，不第，參加大挑，成績(jī)甲等，以知縣分發(fā)直隸保陽(yáng)（今河北省保定）候補(bǔ)。時(shí)值盛夏，瘟疫流行，念祖用淺顯韻語(yǔ)編成《時(shí)方歌括》，教醫(yī)生按法施治，救活甚眾。直隸總督熊謙得痹癥，手指麻木，延及臂腕。念祖教以常服“黃芪五物湯”，并開(kāi)方補(bǔ)腎養(yǎng)肝，病遂愈。其間還治愈當(dāng)?shù)貗D女陰挺癥。嘉慶十三年（1808年），吏部郎謝在田頭項(xiàng)強(qiáng)痛，心下滿，小便不利，服表藥無(wú)汗，反而煩躁，六脈洪散。經(jīng)念祖處以桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯，再投以梔子豉湯，病不再發(fā)。

嘉慶十七年(1812年)，署磁州，改任棗強(qiáng)，升同知，擢代理正定知府。公務(wù)繁劇，仍撰寫醫(yī)書(shū)，為人治病。

嘉慶二十四年(1819年)，以年老請(qǐng)休，在福州石井巷井上草堂講學(xué)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才；并曾治愈琉球國(guó)王之風(fēng)癥。

陳修園是遵經(jīng)派，明白《黃帝內(nèi)經(jīng)》的重要性：“夫醫(yī)家之于內(nèi)經(jīng)，猶儒家之于四書(shū)也。日月江河，萬(wàn)古不廢”。在醫(yī)學(xué)教育方面，陳修園特別強(qiáng)調(diào)啟蒙教育的重要定向作用：“醫(yī)學(xué)之始，未定先授何書(shū)，如大海茫茫，錯(cuò)認(rèn)半字羅經(jīng)，便入牛鬼蛇神之域”，“入門正則始終皆正；入門錯(cuò)則始終皆錯(cuò)”。因此，《南雅堂醫(yī)書(shū)全集》具有以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》為基礎(chǔ)，以《傷寒論》、《金匱要略》為中心，博采眾家之所長(zhǎng)的整體結(jié)構(gòu)。這套書(shū)內(nèi)容比較完備，包括了經(jīng)典的基礎(chǔ)理論，診斷、方劑、藥物和各種病癥的治療；寫法上深入淺出，又多從臨證需要出發(fā)，切合實(shí)用；文字清新流暢、淺顯通俗，且多賦以韻腳，或作成歌括，易讀易記。因此這套書(shū)利于自學(xué)，是中醫(yī)普及教育的理想教材。無(wú)怪其問(wèn)世以來(lái)便廣為流傳，近兩百年中好評(píng)經(jīng)久不衰，對(duì)中醫(yī)教育的普及起到了很大的推動(dòng)作用。

《南雅堂醫(yī)書(shū)全集》的巨大成功，除了上述的內(nèi)容、寫法和文字的因素外，還有一個(gè)重要的、甚至可能是最重要的因素，那就是作者濟(jì)世救人的誠(chéng)心和著書(shū)的態(tài)度。如前所述，作者的好幾本書(shū)都是由于自己在大面積救治病人時(shí)，痛心于庸醫(yī)誤人的現(xiàn)狀而起心撰寫的。而作者對(duì)于寫書(shū)的嚴(yán)肅態(tài)度和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神也使人感動(dòng)并堪作后學(xué)的楷模。

據(jù)陳修園的兒子陳元犀說(shuō)，他父親病危時(shí)十多天水米未沾，他已經(jīng)為父親準(zhǔn)備了后事。中秋那天半夜過(guò)后，他父親又稍微清醒些了，每天早晚可進(jìn)一茶杯的水或食物。于是就對(duì)他說(shuō)：我這幾年所寫的書(shū)還不完備，比如霍亂、吐瀉兩條也須重新補(bǔ)寫，應(yīng)該采用張仲景的理中湯和孫思邈的治中湯，“以正群言之失，亦以見(jiàn)古人立法之純”。他把自己在人間的最后光陰，都投入到自己留給后人的書(shū)上，其誠(chéng)可感、精神可嘉。

《南雅堂醫(yī)書(shū)全集》是在同治四年(1865年)首刻刊行的，接著就有二、三十家書(shū)商翻印。在不斷翻印的過(guò)程中，書(shū)商們就逐漸加入他人的醫(yī)書(shū)，混雜其中，于是從《陳修園醫(yī)書(shū)十六種》變成了二十多種、三十多種、…最后多至七十二種！在加入的醫(yī)書(shū)中，有的是名家的著作，比如王孟英的《霍亂論》和竹梅居士的《急救經(jīng)驗(yàn)良方》，有許多是無(wú)名氏的著作。這個(gè)現(xiàn)象從一個(gè)角度證明了《南雅堂醫(yī)書(shū)全集》在當(dāng)時(shí)流傳之廣。不但學(xué)醫(yī)的人爭(zhēng)購(gòu)，連許多不學(xué)醫(yī)的人也要買一套放在家里，作為保健常識(shí)書(shū)來(lái)翻閱。

到了清代，歷代中醫(yī)典籍已經(jīng)汗牛充棟，授徒的中醫(yī)們各自憑自己的經(jīng)驗(yàn)和理解選擇授徒的課本，官方并無(wú)統(tǒng)一的教材。乾隆四年(1739年)，一批醫(yī)家在乾隆皇帝的御召下用三年的時(shí)間編撰成了《醫(yī)宗金鑒》。這是一套大型的醫(yī)學(xué)叢書(shū)，共有48冊(cè)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論和各科的疾病治療方法。這套書(shū)平正樸實(shí)，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)和應(yīng)用，是官方出版的醫(yī)學(xué)教材，也是皇家的太醫(yī)院醫(yī)學(xué)考試的標(biāo)準(zhǔn)參考書(shū)。這套書(shū)出版時(shí)(1742年)，陳修園還沒(méi)有出生。因此，陳修園的《南雅堂醫(yī)書(shū)全集》是在《醫(yī)宗金鑒》這樣一套權(quán)威著作的對(duì)比中脫穎而出、成為中醫(yī)歷史上最有影響力的個(gè)人專著的。

陳修園著作很多，坊本有題名二十三種、三十二種、四十八種、五十種、七十二種的說(shuō)法，多為開(kāi)蒙普及讀物，有《傷寒論淺注》、《長(zhǎng)沙方歌括》、《金匱要略淺注》、《金匱方歌括》、《靈素節(jié)要淺注》、《傷寒醫(yī)訣篡解》、《神農(nóng)本草經(jīng)讀》、《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)實(shí)在易》、《醫(yī)學(xué)從眾錄》、《女科要旨》、《時(shí)方妙用》、《時(shí)方歌括》、《景岳新方砭》、《傷寒真淺注》，因此影響較大。在學(xué)術(shù)觀點(diǎn)上陳修園是典型的尊經(jīng)崇古派。后世所編《陳修園醫(yī)書(shū)》中不少是托名作品。

陳氏“勸讀十則”，根源于清，流承至今，所論內(nèi)容豐富，見(jiàn)解明確實(shí)用，古今皆宜。此乃啟迪深思，備受人用，醫(yī)術(shù)醫(yī)德醫(yī)患，收益久遠(yuǎn)矣。

解放前，雖然各地設(shè)立了一些私立中醫(yī)學(xué)校，但能人學(xué)人數(shù)不多，可是讀陳修園書(shū)而當(dāng)醫(yī)生的甚多。中國(guó)當(dāng)代的一些著名老中醫(yī)，也有不少是從陳修園的書(shū)開(kāi)始學(xué)醫(yī)的。由于陳修園的書(shū)暢銷各地，買的人很多，書(shū)商為謀取厚利，以假亂真，把其他醫(yī)家的書(shū)也印上他的標(biāo)簽，故有陳修園醫(yī)書(shū)三十二種、四十八種、五十種、七十二種之說(shuō)。

在北京，碰到一個(gè)叫伊去林的人患中風(fēng)證（相當(dāng)高血壓后腦溢血），半身不遂，昏迷不醒，十多天未進(jìn)食，京城的名醫(yī)都沒(méi)有辦法。陳修園診斷后，當(dāng)即開(kāi)藥給病人灌服，病人不但醒了過(guò)來(lái)，還逐漸恢復(fù)了健康。這件事一舉轟動(dòng)京城，一時(shí)找陳修園看病的人盈門塞巷，絡(luò)繹不絕。

后來(lái)，有位大官?gòu)?qiáng)令陳修園做他的私人醫(yī)生，陳修園不愿意，便借口有病，于乾隆癸丑（1793年）秋回家鄉(xiāng)福建。嘉慶六年（1801年），他被任命擔(dān)任直隸威縣（今河北威縣）知縣。當(dāng)時(shí)直隸各地農(nóng)村婦女患陰挺（即子宮脫垂）的人很多，直隸臬臺(tái)（按察史）付廉久聞陳修園大名，見(jiàn)他來(lái)到直隸任職，對(duì)他尤其敬重，多次向他請(qǐng)教治療此病的方法，陳修園給他講了這種病的病因、病理，提出了一些治療的方法。按他的方法治療效果很好。