岐黃名醫(yī)：吳鞠通

      吳鞠通

      吳鞠通（1758--1836），江蘇省淮安市淮安區(qū)人，享年79歲。（見《吳鞠通年歲考》載《江蘇中醫(yī)1964年4期）他是一位杰出的中醫(yī)溫病學(xué)家。對(duì)中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)，在于對(duì)中醫(yī)立法上的革新和理論上的完善，尤其對(duì)于溫?zé)嵝约膊〉闹委?，他?duì)于理論的發(fā)揮和留下的諸多方劑，使得中醫(yī)的基本治法在外感病和熱性病方面得到了進(jìn)一步的完善。

      個(gè)人著作

      《吳鞠通醫(yī)書合編》、《溫病條辨》

      三焦辨證

      三焦辨證為清代溫病學(xué)家吳鞠通所確立，但其理論淵源可以上溯到《內(nèi)經(jīng)》。歷代對(duì)三焦的認(rèn)識(shí)不盡相同，但大多以上、中、下三焦劃分人體上、中、下三個(gè)部分，即橫膈以上的胸部為上焦，包括心、肺兩臟；橫膈以下、臍以上的脘腹部為中焦，內(nèi)居脾胃；臍以下為下焦，包括小腸、大腸、肝腎和膀胱等。漢代張仲景在《傷寒論》、《金匱要略》中即論述過三焦病證，其后歷代醫(yī)家有所發(fā)揮，但尚未構(gòu)成完整的體系。至清代吳鞠通著《溫病條辨》，三焦辨證得以確立。他根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)三焦部位的概念，結(jié)合溫病發(fā)生、發(fā)展變化的一般規(guī)律，及病變累及三焦所屬臟腑的不同表現(xiàn)，以上焦、中焦、下焦為綱，以溫病病名為目，將六經(jīng)、臟腑及衛(wèi)氣營血辨證理論貫穿其中，重點(diǎn)論述三焦臟腑在溫病過程中的病機(jī)變化，并以此概括證候類型，按臟腑進(jìn)行定位、診斷和治療，創(chuàng)立了三焦辨證這一溫病辨證綱領(lǐng)。三焦辨證與衛(wèi)氣營血辨證同為溫病辨證方法，衛(wèi)氣營血辨證反映由表入里的發(fā)展過程，而三焦辨證則體現(xiàn)了溫病從上而下的傳變規(guī)律，二者既有聯(lián)系，又有區(qū)別。臨床運(yùn)用則可更全面地指導(dǎo)溫病的辨證論治。另外，三焦辨證除運(yùn)用于溫病的辨證外，對(duì)內(nèi)傷雜病也有一定的指導(dǎo)意義。