岐黃名醫(yī):陳實功

陳實功陳實功圖片

陳實功(1555~1636年),中國明代外科學家。字毓仁,號若虛,生于明世宗嘉靖三十四年(公元1555年),卒于明思宗崇禎五年(公元1636年),享年八十有一歲。江蘇東海(今南通市)人。陳實功從事外科四十余載,治愈了不少疑難雜癥,積累了豐富的治病經驗。由于當時身處封建社會中,人們更加注重內科,輕視外科,這是因為外科醫(yī)學同內科醫(yī)學相比較而言,外科醫(yī)學缺少詳盡的基礎理論。陳實功在往常的治病行醫(yī)中已深刻認識到這一點。

從醫(yī)經歷

陳實功,幼年多病,少年時期即開始習醫(yī),師從著名文學家、醫(yī)學家李淪溟李先生認為:“醫(yī)之別內外也,治外較難于治內。何者?內之癥或不及外,外之癥則必根于其內也。”此話對陳實功影響頗深,并成為他數十年醫(yī)療生涯的座右銘。陳實功改變了過去外科只重技巧而不深研醫(yī)理的落后狀況,在發(fā)展外科醫(yī)學方面起到了重要作用。


陳實功興趣廣泛,所閱書籍涵古代文化、哲學、理學等,古今前賢的著作以及歷代名醫(yī)的理論、病案等一類書籍,他更是勤學苦讀,愛不釋手。對于古代典籍,陳實功從不死記硬背,生搬硬套,而是融會貫通,靈活運用,把自己在行醫(yī)實踐中取得的一些經驗與古人治病方法相互結合,總結出一套適合于大眾的,實際中切實可行的理論。他繼承和發(fā)展了著名醫(yī)學家李滄溟的觀點,并根據病者的實際病況,采取內治或內治外治相結合的方法。在外科手術治療上,尤為突出。陳實功主張“開戶逐賊,使毒外出為第一”,外部手術與內服相結合,如對息肉摘除,氣管的縫合等。由于他醫(yī)術高明,因而名聲大震,登門求醫(yī)者絡繹不絕。


人物成就

陳實功師從著名文學家、醫(yī)學家李淪溟。


如他對“腸癰”(即今之闌尾炎)的三大病因的論述:男子暴急奔走,可引起消化道傳送食飲糟粕不能舒利暢達,濁氣、敗血壅塞腸道不出而成;婦人多由產后體虛多臥,不起坐起運動,以致腸內容物長期停滯而引發(fā);饑飽勞傷、擔負搬運重物、醉飽生冷并進、腸胃道功能減低運化不通,均可引起腸內容物凝滯。陳實功不但正確描述了誘發(fā)腸癰的病因,還繪制了腸癰圖,確定出腸癰的體表部位。


陳實功對癌腫一病也有深刻的認識,他對癌腫進行了分類,有乳巖(乳腺癌)、翻花瘡(皮膚癌)、繭唇(唇癌)、頸瘡(淋巴癌)、鼻咽以及內臟等癌腫,他把癌腫命名為失榮癥,在論述病因時,他指出憂郁、心所愿不志以及不良刺激等因素是重要原因。他的這些見解,使中醫(yī)對癌腫的認識明顯提高了一步,一些論述至今還有科學價值。

著書論作

為了使外科醫(yī)學能夠讓更多的人重視起來,讓更多的行醫(yī)者掌握方法技巧,他不顧晚年的身體虛弱,根據自己多年行醫(yī)的豐富經驗和明朝以前外科醫(yī)學方面的部分成就,于明萬歷四十五年(公元1617年)撰寫了一部重要的外科醫(yī)學著作《外科正宗》,這是他學術思想的集中體現(xiàn)。全書共二十余萬字,共分四卷。從病痛的根源、診斷到外科上常見的大部分疾病,從各家病因理學說到臨床癥狀和特點,以及各種病癥的治療方法,手術的適應癥、禁忌等,從各種病情的形狀到藥劑的組成,都作了詳細的論述。其中對皮膚病、腫瘤都有較多的論述。對于腫瘤之癥,陳實功認為腫瘤只有及早的發(fā)現(xiàn),才能摸清病源,以便能夠及早的治療,或許尚有一線希望治愈。另外,對于現(xiàn)代醫(yī)學中所遇到的淋巴轉移,鼻咽癌等,亦有論述。這些研究和探索十分珍貴,對現(xiàn)代臨床治療都有一定的啟示。全書綜述了自唐朝以來歷代外科中有效治療經驗,科學性強,論述精辟,能充分代表明代時期我國外科醫(yī)學的巨大成就,具有較高的學習研究價值。其中對下頦骨脫臼的治療整復手術,完全符合現(xiàn)代醫(yī)學的要求,直到現(xiàn)在仍一直沿用?!锻饪普凇酚⌒泻?,廣為流傳,并流傳到日本等國。成數300余年來有各種版本50余種,成為中醫(yī)外科的經典著作。

人物紀念

陳實功紀念碑

在劍山西北半坡上,樹立著一座黑色大理石紀念碑,這是為紀念我國杰出外科醫(yī)學家、通州人陳實功先生逝世350周年忌辰所立,雕飾典雅,讓游客身臨其中,感覺莊嚴、肅穆。


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