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健脾丸

摘要:【方源】明《證治準(zhǔn)繩?類方》健脾丸加減而成;《中國藥典》2005年版567頁;《中國藥典》2015年版1372、1373頁。 【組成】黨參200g、白術(shù)(炒)300g、陳皮200g、枳實(炒)200g、山楂(炒)150g、麥芽(炒)200g。 【制法】以上六味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻。每100g粉末加煉蜜… 收藏
【方源】明《證治準(zhǔn)繩?類方》健脾丸加減而成;《中國藥典》2005年版567頁;《中國藥典》2015年版1372、1373頁。

【組成】黨參200g、白術(shù)(炒)300g、陳皮200g、枳實(炒)200g、山楂(炒)150g、麥芽(炒)200g。

【制法】以上六味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻。每100g粉末加煉蜜130-160g制成小蜜丸或大蜜丸,即得。

【性狀】本品為棕褐色至黑褐色的小蜜丸或大蜜丸;味微甜、微苦。

【鑒別】

1.取本品,置顯微鏡下觀察:石細(xì)胞類斜方形或多角形,一端稍尖,壁較厚,紋孔稀疏(黨參)。表皮細(xì)胞縱列,由1個長細(xì)胞與2個短細(xì)胞相間連接,長細(xì)胞壁厚,波狀彎曲,木化(炒麥芽)。

2.取本品18g,剪碎,置500ml圓底燒瓶中,加水250ml,連接揮發(fā)油測定器,自測定器上端加水至刻度,并溢流入燒瓶時為止,再加入石油醚(60-90℃)1ml,加熱并保持微沸2小時,放冷,取石油醚層作為供試品溶液。另取白術(shù)對照藥材1.8g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗,吸取上述兩種溶液各3μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以石油醚(60-90℃)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%香草醛硫酸溶液,加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點。

3.取本品4g,剪碎,加水30ml,放置使溶散,濾過,濾渣用水30ml洗滌,在室溫干燥至呈松軟粉末狀,或低溫干燥后研細(xì),連同濾紙一并置素氏提取器中,加乙醚適量,加熱回流4小時,提取液回收乙醚至干,殘渣用石油醚(30-60℃)浸泡2次(每次約2分鐘),每次10ml,傾去石油醚,殘渣加三氯甲烷—無水乙醇(2:3)的混合液2ml使溶解,作為供試品溶液。取山楂對照藥材0.2g,加乙醚20ml,加熱回流2小時,提取液低溫?fù)]干,殘渣加無水乙醇1ml使溶解,作為對照藥材溶液。另取熊果酸對照品,加無水乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗,吸取供試品溶液、對照藥材溶液及對照品溶液各2μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以環(huán)己烷—三氯甲烷—乙酸乙酯—冰醋酸(20:5:8:0.5)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點。

4.取本品9g,剪碎,加硅藻土4g,研勻,加甲醇40ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液揮干,殘渣加甲醇5ml使溶解,作為供試品溶液。另取枳實對照藥材0.6g,加甲醇15ml,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗,吸取上述兩種溶液各2μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以三氯甲烷—甲醇—丙酮—甲酸(10:5:3:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以4%三氯化鐵乙醇溶液。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點。

【功效】健脾開胃。
【主治】用于脾胃虛弱,脘腹脹滿,食少便溏。
【按語】方中重用白術(shù)健脾益氣,其中茯苓淡利濕增白術(shù)止瀉之功;因脾虛與食積并存,故用木香、砂仁、陳皮理氣,醒脾以促進(jìn)運(yùn)化,增強(qiáng)消食化滯之力,亦治痞悶脹滿等癥;山藥、煨肉蔻健脾而固腸止瀉;食積不化,常易蘊(yùn)化為濕熱,故意配酒炒黃連清熱燥濕,厚腸止瀉,黃連酒炒之后可減少其傷中敗胃之弊,以上六味,共為佐藥。甘草既可調(diào)和脾胃,又可調(diào)和諸藥為使藥。方中健藥居多,脾胃健則食積消,故方以“健脾”名之。丨
【現(xiàn)代應(yīng)用】本方常用于胃下垂、慢性細(xì)茵性痢疾、慢性萎縮性胃炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎等屬于脾虛食積者。
1.治療胃下垂:據(jù)報道,有人用健脾丸治療胃下垂患者34例,總有效率達(dá)94%。用法:取健脾丸,1丸/次,3次/日,溫開水送服。10日為1個療程。用藥時間最短者1個療程,最長者4個療程,平均2.5個療程。
2.治療慢性細(xì)茵性痢:疾據(jù)報道,有人釆用健脾丸治療慢性細(xì)菌性痢疾患者18例,效果顯著。用法:口服健脾丸,9g/次,早、中、晚各服1次,溫開水送服。7日為1個療程,連續(xù)服至癥狀消失止。結(jié)果:18例中,經(jīng)用藥3-5日后,腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便血等癥狀均消失,隨訪半年未見復(fù)發(fā)。
3.治療慢性萎縮性胃炎:本病上腹脹滿,時有隱痛,食后腹脹尤甚,大便溏薄,食欲減退。據(jù)報道,有人釆用健脾丸治療本病61例,總有效率為97%。用法:內(nèi)服健脾丸,9g/次,3次/日,15日為1個療程,療程間不間斷,連續(xù)服至痊愈止。用藥時間,最短者2個療程,最長者5個療程,平均3.5個療程,治愈的53例,經(jīng)隨訪1-2年,均未見復(fù)發(fā)。
4.治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎:祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病主要原因責(zé)之于脾,脾虛為本,瘀血、氣滯為其標(biāo)。據(jù)報道,有人釆用健脾丸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者,總有效率98%。用法:口服健脾丸,9克/次,3次/日,溫開水送服,30日為1個療程。

【使用注意】屬實熱者,不宜用本方。

【用法與用量】口服。小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日2次;小兒酌減。

【規(guī)格】大蜜丸每丸重9g。

【貯藏】密封。



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