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苦楝皮（中藥材）
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苦楝皮為楝科植物川楝Melia toosendan Sieb. et Zucc.或楝Melia azedarach L.的干燥樹皮和根皮。春、秋二季剝取，曬干，或除去粗皮，曬干。主產于四川、湖北、安徽、江蘇、河南、貴州。

  • 中藥名稱苦楝皮

  • 中藥學名（拉丁名）MELIAE CORTEX

  • 別 名楝木皮、楝皮、苦楝樹皮

  • 所屬功效類 殺蟲止癢藥

  • 科楝科

  • 分布區(qū)域主產于四川、湖北、安徽、江蘇

來源

本品為楝科植物川楝Melia toosendan Sieb. et Zucc.或楝Melia azedarach L.的干燥樹皮和根皮。（《中國藥典2020》）

分布產地

主產于四川、湖北、安徽、江蘇、河南、貴州。

入藥部位

皮

采收加工

春、秋二季剝取，曬干，或除去粗皮，曬干。（《中國藥典2020》）

藥材性狀

本品呈不規(guī)則板片狀、槽狀或半卷筒狀，長寬不一，厚2-6mm。外表面灰棕色或灰褐色，粗糙，有交織的縱皺紋和點狀灰棕色皮孔，除去粗皮者淡黃色；內表面類白色或淡黃色。質韌，不易折斷，斷面纖維性，呈層片狀，易剝離。氣微，味苦。（《中國藥典2020》）

性味歸經

苦，寒；有毒。歸肝、脾、胃經。（《中國藥典2020》）

藥材功效

殺蟲，療癬。（《中國藥典2020》）

藥材主治

用于蛔蟲病，蟯蟲病，蟲積腹痛；外治疥癬瘙癢。（《中國藥典2020》）

用法用量

3-6g。外用適量，研末，用豬脂調敷患處。（《中國藥典2020》）

用藥禁忌

孕婦及肝腎功能不全者慎用。（《中國藥典2020》）

貯藏保存

置通風干燥處，防潮。（《中國藥典2020》）

藥材鑒別

顯微鑒別：
1.取本品一段，用手折疊揉搓，可分為多層薄片，層層黃白相間，每層薄片有極細的網紋。
2.本品粉末紅棕色。纖維多成束，周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶，形成晶鞘纖維。草酸鈣方晶較多，呈正方形、多面形或類雙錐形，直徑14-25μm。木栓細胞多角形，內含紅棕色物。
理化鑒別：
取本品粉末2g，加水40ml，超聲處理1小時，放冷，離心，取上清液，用乙酸乙酯振搖提取3次，每次25ml，合并乙酸乙酯液，蒸干，殘渣加甲醇2ml使溶解，作為供試品溶液。另取苦楝皮對照藥材2g，同法制成對照藥材溶液。再取兒茶素對照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述三種溶液各10μl，分別點于同一硅膠GF254薄層板上，以二氯甲烷—甲醇—甲酸（4：1：1）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（254nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點；噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。（《中國藥典2020》）

中藥配伍

1.治五種蟲：以楝皮去其蒼者，焙干為末，米飲下三錢匕。（《斗門方》）
2.治小兒蟲痛不可忍者：苦楝根白皮二兩，白蕪荑半兩。為末，每服一錢，水一小盞，煎取半盞，放冷，待發(fā)時服，量大小加減，無時。（《小兒衛(wèi)生總微論方》抵圣散）
3.治痢疾：苦楝樹皮12g，骨碎補9g，荊芥6g，青木香6g，檵木花9g。水煎服。（《湖南藥物志》）
4.治鉤蟲?。嚎嚅ぃㄈゴ制ぃ?000g，加水25000g，熬成5000g；另用石榴皮24g，加水2500g，熬成1000g，再把兩種藥水混合攪勻，成人每次服30g。（《湖南藥物志》）
5.治癮疹：楝皮濃煎浴。（《斗門方》）
6.治疥瘡風蟲：楝根皮、皂角（去皮子）各等分。為末，豬脂調涂。（《奇效良方》）
7.治頑固性濕癬：楝根皮，洗凈曬干燒灰，調茶抽涂抹患處，隔日洗去再涂，如此三、四次。（《福建中醫(yī)藥》（2）：43，1959）
8.治瘺瘡：楝樹白皮、鼠肉、當歸各二兩。煎膏成，敷之孔上，令生肉。（《劉涓子鬼遺方》坐肉膏）
9.治蠷螋瘡：楝樹枝皮燒灰，和豬膏敷之。（《千金藥方》）
10.治蟲牙痛：（苦楝）樹皮煎湯漱口。（《湖南藥物志》）

中藥炮制

除去雜質、粗皮，洗凈，潤透，切絲，干燥。（《中國藥典2020》）

藥理作用

1.驅蟲作用：經豬試驗表明，該藥煎劑或醇提取物均對豬蛔蟲有抑制以至麻痹作用。驅蛔作用的有效成分為川楝素，比乙醇提取物的作用強。低濃度（1：5000-9000）的川楝素，對整條豬蛔蟲及其節(jié)段（頭部及中部）有明顯的興奮作用，表現為自發(fā)活動增強，間歇地出現異常的劇烈收縮，破壞其運動的規(guī)律性（活動增強與減弱相交替），持續(xù)10-24h，最后逐漸轉入痙攣性收縮。川楝素能透過蟲體表皮，直接作用于蛔蟲肌肉，擾亂其能量代謝，導致收縮性疲勞而痙攣。此濃度的川楝索對蛔蟲神經-肌肉的興奮作用不被阿托品所阻斷，提示川楝素并非擬膽堿藥。高濃度（1：1000）的川楝素對豬蛔蟲特別是頭部的神經節(jié)有麻痹作用。這種麻痹作用，可能是蟲體受藥物作用后呈間歇性痙攣收縮的結果。經Ammon法和瓦氏呼吸器分別測定蟲體勻漿的膽堿酯酶活力和呼吸酵解，結果證明均無明顯影響，表明川楝素不是通過糖代謝而起作用。另從蛔蟲肌肉中的ATP和無機磷的實驗結果中可以看出，川楝素能使ATP的分解代謝加快，從而造成蛔蟲有能量供應短缺而導致收縮疲勞，而被排出體外。高濃度的苦楝皮藥液（25%-50%）在體外對小鼠蟯蟲也有麻痹作用。
2.對呼吸中樞的影響：大劑量的川楝素（每只大鼠，靜脈或肌內注射2mg）能引起大鼠呼吸衰竭。這主要是由于該成分對中樞的抑制作用。延腦呼吸中樞部位直接給予川楝素（每只大鼠0.10-0.15mg），能支持上述結果。中樞興奮藥尼可剎米對川楝素引起的呼吸抑制有輕微的對抗作用。
3.對神經肌肉傳遞功能的影響：川楝素對大鼠有不可逆地阻遏間接刺激引起的肌肉收縮，但不影響神經的興奮傳導，也不降低肌肉對直接刺激的反應；川楝素是1個選擇性地作用于突觸前的神經肌肉傳遞阻斷劑。其作用部位在突觸前神經末梢，作用方式是抑制刺激神經誘發(fā)的乙酰膽堿釋放。電子顯微鏡觀察表明川楝素對小白鼠神經肌肉接頭的亞顯微結構有明顯的作用，表現在突觸間隙寬度增加和突觸囊泡數目減少。這兩種變化不同時出現在同一個接頭。
4.抗肉毒中毒：川楝素對肉毒中毒動物具有治療作用。對致死量A型肉毒中毒的小鼠，中毒后6h給予川楝素，有明顯治療作用；對致死量A型肉毒中毒的猴子，中毒后24h給予川楝素，可治愈半數以上動物；對B型肉毒中毒的小鼠，川楝素也有保護作用。此外，川楝素能明顯增強抗毒血清對肉毒中毒小鼠和家兔的治療作用。
5.對心乳頭肌電和機械特性的影響：楝素濃度依賴性地使快反應電位復極至90%的時程（APD90）延長，用氯化鋇阻斷Ik1，可取消川楝素延長APD90的作用，川楝素使慢反應電e壞腁PD延長和收縮力（FC）增強，用氯化鋇后，可取消川楝素的上述作用，但延長APD的作用存在。此外，川楝素可使離體蛙心收縮節(jié)律異常，持續(xù)l小時可自動恢復。
6.其他作用：川楝素（200mg/kg）家兔灌胃以及濃度為0.2×10-4mg的川楝素均對在位兔及離體兔腸的張力和收縮力有顯著增加。濃度為0.2×10-3mg的川楝素能使腸肌呈現痙攣性收縮。此興奮作用能被苯海拉明所對抗，而不被阿托品所阻斷。10%苦楝皮水浸液對多種致病性真菌有抑制作用。苦楝根皮提取物治療小鼠實驗性曼氏血吸蟲病，從動物體內存活蟲數及孵化試驗等方面證實，有一定療效。
7.體內過程：用氚標記川楝素，在恒河猴身上作藥代動力學研究表明，其在體內分布迅速而廣泛，在組織中貯存量較大，分布濃度由高到低依次為膽、肝、十二指腸、脾、腎、胃、延腦，4次重復給藥后組織中藥物有蓄積。（《中華本草》）

毒性

川楝素小鼠腹腔、靜脈、皮下和口服的LD50分別為13.8±1.2mg/kg、14.6±0.9mg/kg、14.3±1.5mg/kg和244.2±44.0mg/kg。大鼠皮下注射和家兔靜注的LD50分別為9.8mg/kg和4.2mg/kg。川楝素對胃有刺激性，其程度因動物種類而異，口服川楝素后，大鼠胃粘膜發(fā)生水腫、炎癥及潰瘍，部分犬嘔吐。還可引起犬、兔、猴肝細胞腫脹變性、肝竇極度狹窄，小鼠血漿ALT升高，灌服大劑量川楝素，可引起動物急性中毒致死，死亡原因是由于血管通透性增加，引起內臟出血，血壓下降而形成急性循環(huán)衰竭。小鼠蓄積性毒性的LD50為18.7mg/kg，蓄積系數為1.13，屬強蓄積性藥物。猴亞急性中毒最明顯的表現是ALT升高，其次是肌無力。大體解剖發(fā)現，各劑量組的動物均有不同程度的內臟瘀血。顯微鏡檢發(fā)現，猴小血管內膜表面有棕黃色顆粒沉積，且劑量越大沉積越多。肝細胞腫脹，胞漿疏松，可見枯否細胞及吞噬顆粒；腦血管擴張充血，部分血管內皮細胞腫脹，膠質細胞和小血管周圍間隙明顯增加。（《中華本草》）

道地性

非道地

相關論述

1.《別錄》：“療蛔蟲，利大腸。”
2.《本草經集注》：“根：以苦酒摩涂疥甚良；煮汁作糜，食之去蛔蟲?！?/span>
3.《日華子》：“治游風熱毒，風疹，惡瘡疥癩，小兒壯熱，并煎湯浸洗。”
4.《藥性能毒》：“治婦人心痛。”
5.《醫(yī)林纂要?藥性》：“殺疳，治疽?！?/span>
6.《現代實用中藥》：“根皮對絳蟲、蛔蟲、蟯蟲都有效?！?/span>
7.《湖南藥物志》：“治凍瘡?！?/span>
8.《陜西中草藥》：“清熱燥濕，治陰道滴蟲。”

傳說淵源

      《西游記》里，唐僧師徒過通天河時，答應背它們的神龜代其問問如來它能活多少歲，可是唐僧取經歸來，卻忘了這回事，神龜一氣之下，把四人甩進河里，經文全濕了，唐僧師徒，上岸曬書，將經文晾于樹上，這個樹就是楝樹。

原標題：苦楝皮
詞條標簽：楝，苦楝皮

  • 來源來源
  • 分布產地分布產地
  • 入藥部位入藥部位
  • 采收加工采收加工
  • 藥材性狀藥材性狀
  • 性味歸經性味歸經
  • 藥材功效藥材功效
  • 藥材主治藥材主治
  • 用法用量用法用量
  • 用藥禁忌用藥禁忌
  • 貯藏保存貯藏保存
  • 藥材鑒別藥材鑒別
  • 中藥配伍中藥配伍
  • 中藥炮制中藥炮制
  • 藥理作用藥理作用
  • 毒性毒性
  • 道地性道地性
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