活血化瘀常用中藥-蒲黃

香蒲科水生草本植物狹葉香蒲的花粉。我國各地均產(chǎn)，以浙江、江蘇、山東、安徽、湖北等地產(chǎn)量多。5~6月花剛開放時(shí)采收花序上的雄花，曬干碾壓，篩取粉末，生用或炒用。

【別名】香蒲，水蠟燭，毛蠟燭，蒲草，蒲棒，蒲棒花粉。

【性味】甘，平。

【歸經(jīng)】肝經(jīng)、心包經(jīng)、脾經(jīng)。

【功效】止血祛瘀，利尿通淋。

【應(yīng)用】

1.腫瘤治療

本品生用性滑，長于行血，腫瘤患者證屬瘀血停滯為主者，宜生用。

本品用于熱毒蘊(yùn)結(jié)、瘀血阻滯的肝癌、胰腺癌、膽道腫瘤，癥見脅下刺痛、皮膚瘀斑、齒齦出血、溲赤、苔膩等，常與重樓、白花蛇舌草、牡丹皮、郁金、青黛、大黃等配合應(yīng)用。

用于濕熱下注、瘀血凝滯的膀胱腫瘤，癥見小便澀滯、血尿等，常與蛇莓、瞿麥、石韋、生地榆、小薊、三七等配合應(yīng)用。

用于濕熱交阻、瘀血阻滯之子宮腫瘤，癥見少腹脹痛、小便帶血紫暗、大便不暢等，本品常與土茯苓、白毛藤、側(cè)柏葉、仙鶴草、大黃炭等配合應(yīng)用。

2.其他應(yīng)用

（1）各種出血病證：如咯血、衄血、吐血、尿血、便血、崩漏及創(chuàng)傷出血等證。蒲黃長于澀斂，止血作用較佳，對(duì)各種出血病證均可應(yīng)用。炒炭收斂止血，生用則止血兼能化瘀，具有止血而不留瘀的特點(diǎn)。可配伍仙鶴草、墨旱蓮、大小薊等同用。

（2）心腹疼痛、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀痛等證：常配伍五靈脂、炮姜、當(dāng)歸、艾葉、三七、藕節(jié)炭等。

【用量用法】6~12克，水煎服。包煎。

【使用注意】生蒲黃有收縮子宮作用，故孕婦忌服。但可用于產(chǎn)后子宮收縮不良的出血。

【文獻(xiàn)論述】

《神農(nóng)本草經(jīng)》：主心腹膀胱寒熱，利小便，止血，消瘀血。

《藥性論》：通經(jīng)脈，止女子崩中不住，主痢血，止鼻衄，治尿血，利水道。

《日華子本草》：治（顛）仆血悶，排膿，瘡癤，婦人帶下，月候不勻，血?dú)庑母雇矗言腥讼卵獕櫶?，血運(yùn)血癥，兒枕急痛，，小便不通，腸風(fēng)瀉血，游風(fēng)腫毒，鼻洪吐血，下乳，止泄精，血痢。破血消腫生使，補(bǔ)血止血炒用。

《本草綱目》：涼血，活血，止心腹諸痛。

《本草經(jīng)疏》：治癥結(jié)，五勞七傷，停積瘀血，胸前痛即發(fā)吐衄。

【現(xiàn)代抗腫瘤藥理研究】

1.直接作用

體外對(duì)腫瘤細(xì)胞有抑制作用。蒲黃水提物對(duì)肺癌小鼠原位腫瘤的生長具有抑制作用，在一定程度上能誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡。

2.間接作用

（1）抗炎作用：蒲黃水煎劑濃縮外敷，對(duì)大鼠下肢燙傷有明顯的消腫作用，亦可提高兔皮內(nèi)注射伊文思藍(lán)的消散速度。蒲黃水煎醇沉制劑給大鼠腹腔注射，對(duì)蛋清性腳腫有一定的消腫效果，并能降低大、小鼠局部注射組胺引起的血管通透性增加。有人認(rèn)為蒲黃的消腫原理是改善局部循環(huán)，促進(jìn)重吸收和降低毛細(xì)血管的通透性。

（2）對(duì)免疫系統(tǒng)的作用：可使大鼠胸腺、脾臟明顯萎縮，免疫應(yīng)答反應(yīng)受到抑制，而大劑量時(shí)又可使巨噬細(xì)胞功能顯著增強(qiáng)，并有提高胸腺、脾臟cAMP含量的趨勢(shì)，說明具有雙向調(diào)節(jié)作用。