中醫(yī)藥抗腫瘤的理氣開郁法

中醫(yī)學認為腫瘤的發(fā)生與氣機運行失調關系極為密切。氣機不暢、氣機阻滯也是腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中不可或缺的致病因素。若氣機條達暢通，則熱毒、痰濕、血瘀難于聚積于體內某一局部而成腫塊。《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》曰：“乳癌由肝脾兩傷，氣郁凝結而成。”《丹溪心法》云：“厥陰之氣不行，故竅不得通而不得出，以生乳癌?！睔鈾C不暢則津液氣血代謝運行障礙，積而成塊以生腫瘤，所以，氣滯也是腫瘤最基本的病理變化之一。因此，理氣藥在腫瘤治療中十分重要。故臨床上理氣開郁法亦應為治療腫瘤的重要治法之一。

理氣開郁治療各種癌腫常配伍清熱解毒化瘀等藥物，尤其是治療消化道腫瘤所致胸脅脘腹脹痛等證。如肝癌、胃癌的氣滯腹脹，肺癌、乳腺癌的胸脅脹痛等。常用藥物有：柴胡、木香、陳皮、青皮、枳殼、枳實、砂仁、玫瑰花、檀香、檳榔、沉香、蘇梗、旋覆花、厚樸、川楝子、降香、丁香等。

在臨床應用中，理氣藥常配伍于其他治法，往往根據(jù)病情兼夾的不同予以適當?shù)呐湮?。如氣滯兼血瘀，在使用理氣藥時，應配合丹參、赤芍、桃仁、紅花、三棱、莪術等活血化瘀藥一起應用；氣滯兼痰凝應配伍半夏、天南星、昆布、海藻、象貝母等化痰軟堅藥；氣滯兼濕阻，則配伍蒼術、白術、薏苡仁、豬苓、茯苓等化濕利濕藥；氣虛兼氣滯，應與黃芪、黨參、甘草、扁豆等藥合用。應當注意的是，理氣藥大多辛香而燥，重用、久用或運用不當，會有化燥傷津助火等弊病。只有配伍運用得當，才可防止這些副作用的發(fā)生，起到改善癥狀、抑制腫瘤生長，以至殺滅癌細胞的作用。

理氣藥大多對腫瘤細胞有抑制作用，一些藥物可誘導癌細胞向正常細胞轉化，糾正機體紊亂狀態(tài)，影響端粒酶活性的調節(jié)。