如何通過(guò)飲食治療慢性腎炎？

慢性腎炎病程遷延，不易速愈，臨床表現(xiàn)有蛋白尿、血尿、管型尿，可兼見水腫或高血壓，后期可有貧血及腎功能不全，慢性腎炎的腎功能有的呈進(jìn)行性地下降（但自發(fā)病至進(jìn)入慢性腎衰的期限，卻有很大差異），通過(guò)積極治療也有向好的方向轉(zhuǎn)化，達(dá)到完全緩解，甚至痊愈者。因此要盡量避免使腎功能惡化，減少腎臟的負(fù)擔(dān)，促使病情向好的方向轉(zhuǎn)化。
      

慢炎腎炎的病情雖然各人不同，輕重不一，但大多數(shù)病程長(zhǎng)，早期較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)無(wú)癥狀期，只有行尿化驗(yàn)才發(fā)現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿或血尿，這種情況常稱為“隱匿性腎炎”。此類病人病程進(jìn)展十分緩慢，逐漸發(fā)展到一定程度才出現(xiàn)乏力、疲倦、腰酸痛，多數(shù)無(wú)水腫；繼續(xù)發(fā)展，可有高血壓、腎功能損害、腎功能衰竭，這個(gè)過(guò)程可長(zhǎng)達(dá)十年年或數(shù)十年。
      

在慢性腎炎的漫長(zhǎng)過(guò)程中，慢性腎炎如何飲食治療？這是一個(gè)患者咨詢最多的話題。現(xiàn)綜合病者的提問(wèn)，淺談如下。

1.慢性腎炎，是否要限制食量？
      

對(duì)于慢性腎炎患者來(lái)說(shuō)，飲食治療是十分重要的。各項(xiàng)研究已證實(shí)，暴飲暴食會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，加速腎臟的破壞，故強(qiáng)調(diào)蛋白質(zhì)的進(jìn)食量要加以限制，視腎功能下降的程度而設(shè)計(jì)合理的進(jìn)食量。如果腎功能正常，膳食中的蛋白質(zhì)是不必嚴(yán)格限制的。因?yàn)槲覈?guó)人民的飲食習(xí)慣，以小康之家來(lái)說(shuō)，家庭普通飲食亦是每天蛋白質(zhì)攝入40~60克左右，大致符合每人每日每公斤體重供給1克蛋白質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)，如果尿蛋白多些，也可增加至每日每公斤體重1.2~1.5克。一日三餐進(jìn)食蛋白質(zhì)40~60克，估計(jì)有人會(huì)問(wèn)，我一天兩頓飯，已經(jīng)進(jìn)食了300克米糧了，何止60克？蛋白質(zhì)的含量不是以食物的重量來(lái)計(jì)算的，例如每100克米糧，才含蛋白質(zhì)6.7克，每100元瘦豬肉含16克，魚含17克，而青菜、瓜類、水果所含蛋白質(zhì)極少量，所以，普通飲食的總蛋白質(zhì)數(shù)量不多，不會(huì)造成腎臟的負(fù)荷過(guò)重。當(dāng)腎功能受到損害時(shí)，才開始限制蛋白的進(jìn)食量。

2.腎炎是否一定要戒鹽？
      有人說(shuō)：“腎炎不戒鹽，任何藥物也不靈”，這是沒有道理的傳說(shuō)。鹽即氯化鈉。氯和鈉都是血液中不可缺少的電解質(zhì)，人體是不可以沒有它們的。但是，過(guò)多了也不行，多了會(huì)引起多種病狀，也加重心臟的負(fù)擔(dān)。因此，患了腎炎，一般都可以食鹽，每天所吃的食物中放鹽少許，以適合口味為度，不可多吃鹽腌的食物，如咸菜，咸魚等。如果患了急性腎炎或尿量減少、水腫、高血壓等情況，便應(yīng)減少食鹽量，飲食宜偏淡，嚴(yán)重者才戒鹽。

3.一般輕癥慢性腎炎應(yīng)忌口嗎？
      慢性腎炎早期，腎功能尚正常，也就是說(shuō)，身體內(nèi)新陳代謝廢物的產(chǎn)生與排出平衡，身體保持健康狀態(tài)，這個(gè)時(shí)期是可以如常人一樣進(jìn)食的，不必避忌什么食物。但以有益健康出發(fā)，應(yīng)選擇一些容易消化、清淡而富于營(yíng)養(yǎng)的食物。忌油炸、燒烤食物和暴食暴飲。