落枕是什么

 【概述】   

 落枕又稱失枕，是由睡眠姿勢(shì)不良或受寒涼，而使頸項(xiàng)部肌肉發(fā)生痙攣。落枕后患者一側(cè)頸項(xiàng)部疼痛，僵硬頭部轉(zhuǎn)動(dòng)不利，動(dòng)則疼痛加劇，尤以向患側(cè)旋轉(zhuǎn)更為困難，嚴(yán)重者疼痛引及肩背部?；继幖∪饩o張壓痛明顯。

【病因病機(jī)】   

落枕或因睡眠時(shí)姿勢(shì)不良，枕墊過(guò)高或過(guò)低，或經(jīng)久不動(dòng)，以致頸部肌肉過(guò)度伸展而損傷，或因頸肩部當(dāng)風(fēng)著涼受寒以致頸部氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)痹阻，而拘急疼痛，若頸部勞累或體內(nèi)素有寒濕停留者，更易犯此。本病好發(fā)于青壯年，以冬春季為多見(jiàn)。

【診斷要點(diǎn)】   

(1)疼痛頸項(xiàng)部--N或兩側(cè)胸鎖乳突肌斜方肌、肩胛提肌痙攣，疼痛于轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)，疼痛加劇。  

 (2)頸部活動(dòng)受限頸部轉(zhuǎn)側(cè)不利，尤其是向患側(cè)旋轉(zhuǎn)時(shí)，尤為明顯。   

【辨證論治】   

(一)辨證要點(diǎn)   

本病以胸鎖乳突肌或斜方肌，肩胛提肌壓痛明顯，頸項(xiàng)部轉(zhuǎn)動(dòng)不利為特征。

 (二)治療原則 

疏風(fēng)祛寒，宣痹通絡(luò)。 

方藥：牛勞子湯加減。 

處方：牛蒡子15克，自蒺藜15克，白僵蠶15克，白芷10克，秦芄15克，半夏15克，桑枝15克，絡(luò)石藤15克，葛根30克，白芍30克，甘草10克。 

兼有頭痛形寒等表癥者，治以解肌散寒。方取葛根湯加減。

處方：葛根30克，麻黃10克，桂枝12克，白芍30克，甘草10克，生姜15克，紅棗5枚。   

或以驗(yàn)方“刀豆殼湯”治之，處方：刀豆殼15克，羌活10克，防風(fēng)10克，日1劑，水煎服。1～3劑見(jiàn)效而愈。 

附：其他療法 

(1)針灸療法：體斜法：取主穴，天柱，大椎，懸鐘，后溪，針患側(cè)，強(qiáng)刺激，留針10～15分鐘。不能前后俯仰者，加刺昆侖列缺穴，效不佳者加備穴，落枕，風(fēng)池，大杼，風(fēng)門，肩中俞。局部可用艾條灸。   

(2)皮膚針?lè)ǎ河闷つw針叩打患處，中等強(qiáng)度刺激，可用拔罐法，留罐10分鐘。   

(3)外用推拿療法。   

(4)外治療法：①敷貼法：息處外敷傷濕止痛膏。②熱敷法：用毛巾浸泡在熱水中，或熱敷方藥液中絞干后趁熱敷于患處，每次10～15分鐘。