糖尿病的水針療法

水針又稱穴位注射，是將水劑藥物注入穴位，利用穴位的剌激作用和藥物的藥理作用，發(fā)揮綜合效能，以達(dá)到防治疾病的一種注射方法。

水針療法是針灸療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)肌肉注射方法相結(jié)合的產(chǎn)物。它是根據(jù)病癥的不同，選擇相應(yīng)的穴位，利用帶有長針頭的注射器具代替毫針灸入人體一定的穴位、痛點(diǎn)或敏感點(diǎn)，再施行手法后，將一定數(shù)量的大分子液體注入穴位，延長針灸作用，以達(dá)到改善腧穴局部血液循環(huán)，使經(jīng)氣流暢，代謝增加，營養(yǎng)加強(qiáng)，有利于組織修復(fù)，疾病治療。

【針具】

穴位注射一般可用1毫升、2毫升、5毫升注射器，若肌肉肥厚部位可使用10毫升、20毫升注射器。針頭可選用5~7號長針頭，臨床上一般以長5號針頭最常用。 

【常用藥物和劑量】

（1）常用藥物

穴位注射法常用藥物有：中藥注射液，如復(fù)方當(dāng)歸注射液、丹參注射液、柴胡注射液、川芎嗪注射液、魚腥草注射液、清開靈注射液等；西藥注射液，如維生素B1、維生素B12注射液、維生素C、硫酸阿托品、強(qiáng)的松龍、鹽酸普魯卡因、利血平等。

（2）注射劑量

穴位注射用藥劑量決定于注射部位、藥物性質(zhì)及濃度。一般耳穴每穴注射0.1毫升，頭面部0.5毫升，四肢部1~2毫升，胸背部0.5~1毫升，腰臀部2~5毫升，5%~10%葡萄糖液每次可注射10~20毫升，而刺激性較大的藥物和特異性藥物(如激素、阿托品等）一般用量較小，每次用量多為常規(guī)量的1/10~1/3，中藥注射液穴位注射常規(guī)量為1~4毫升。

【操作步驟】

取穴：①第3胸椎夾脊、胰腧、脾腧；②第10胸椎夾脊、胰腧、會(huì)腧;③第8胸椎夾脊，第2腰椎夾脊、胰腧；④足三里、三陰交。

操作：左手繃緊皮膚，右手持注射器(吸藥并已排除空氣〉，針尖對準(zhǔn)穴位，迅速剌入皮下，然后用針灸手法將針身刺至一定深度，并上下提插，得氣后若回抽無血，即將藥液緩慢注入，注入速度根據(jù)治療需要，燥熱較甚者，可快速注入；正虛體弱者，注放宜緩。在注射過程中，應(yīng)密切觀察患者病情，如出現(xiàn)暈針、折針等意外，應(yīng)緊急處理。

療程：病情急重者，每日1?2次；一般狀況，每日或隔日1次，10次為1療程。

【注意事項(xiàng)】

（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止感染。

（2）注意藥物的性能、藥理作用、劑量、藥物的有效期、配伍禁忌、副作用及有無過敏反應(yīng)，凡能引起過敏反應(yīng)的藥物，必須先做皮膚過敏試驗(yàn)，結(jié)果為陰性后，方可使用，副作用大或刺激性較強(qiáng)的藥物不宜做穴位注射。

（3）選穴要準(zhǔn)確，深淺度適宜，注藥前應(yīng)回抽，以免藥液注入血管內(nèi)、關(guān)節(jié)腔和脊髓腔。

（4）孕婦禁針穴位，不宜水針，年老體弱者選穴宜少，藥液劑量酌減。

（5）選穴宜少而精，一般以1~2穴為宜，最多不超過4個(gè)穴。選擇肌肉豐滿的穴位，穴位應(yīng)交替輪換，一穴不宜連續(xù)使用。

★小知識★

埋線療法

 埋線療法是針灸的延伸，它是一種將人體可吸收的生物可降解線（羊腸線）埋入穴位，通過羊腸線這種異種蛋白組織對穴位產(chǎn)生持久而柔和的生理、物理和生物化學(xué)的刺激，達(dá)到長效刺激穴位，疏通經(jīng)絡(luò)，從而防治疾病的現(xiàn)代針灸替代療法?，F(xiàn)在主要采用注射或植線法。

在實(shí)施埋線療法之前，得準(zhǔn)備相關(guān)材料。需要準(zhǔn)備的材料有：9號腰椎穿刺針1支，并將針心的前端磨平；把羊腸線（0~3號）剪成0.5厘米長的線段。

取穴：肺腧、胰腧、脾腧、三焦腧、腎腧、足三里、三陰交（均雙側(cè)取穴）

操作：

（1）戴消毒手套，按無菌操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相關(guān)操作。選取腧穴，用甲紫標(biāo)記，然后對相應(yīng)穴位皮膚進(jìn)行消毒，將剪好的羊腸線段旋轉(zhuǎn)于消毒過的腰穿針的前端，然后將針心插入。

（2）在標(biāo)記好的穴位上先注入0.5%利多卡因局部麻醉，左手拇、食指夾緊或捏起皮膚，右手執(zhí)筆式持穿刺針，對準(zhǔn)穴位，迅速刺入，緩慢送針，得氣后，一邊退針，一邊用針心將羊腸線推入組織內(nèi)，拔針后用創(chuàng)口貼覆蓋針眼處，1天后取下。

（3）每次選穴2~3處，10~15天埋線1次，2個(gè)月為1療程。