治療
因手術(shù)后對再次陰道分娩有一定影響,故手術(shù)僅適用于嚴(yán)重病例及不再生育的婦女。
1.子宮托治療
(1)適應(yīng)證 子宮托很早就被用來治療子宮脫垂。能使患者自行掌握,但重癥子宮脫垂、陰道過度松弛者不宜用。
(2)子宮托型號 以稍大于生殖(恥骨尾骨肌)裂隙為宜,一般裂隙橫徑以4厘米最多,故多采用中號子宮托。經(jīng)過一段時間,恥骨尾骨肌逐漸恢復(fù)其彈力,脫出部復(fù)位后組織水腫消失,重量減輕,子宮即可不再脫出。
(3)使用時間 一般晨起勞動前放托,晚間取出,洗凈。月經(jīng)期最好不用。塑料托表面光滑,遇酸堿不易變質(zhì),對組織刺激性小。上托后,癥狀即消失,可參加各項勞動而無痛苦。
2.盆底肌鍛煉
適用于輕癥患者。肛提肌鍛煉方法為:用力行收縮肛門運動,盆底肌肉收縮3秒以上后放松,每次連續(xù)進(jìn)行10~15分鐘,每日2~3次,第一次鍛煉應(yīng)在起床前進(jìn)行。
3.手術(shù)治療
根據(jù)子宮脫垂的病因、病情嚴(yán)重程度、有無其他周圍臟器膨出、有無生育要求等各方面條件,選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式,以達(dá)到恢復(fù)正常解剖及其功能的目的。包括縮短松弛的主韌帶,以改進(jìn)子宮的支持力量;糾正子宮形態(tài)異常,如子宮頸已延長肥大者,必須切除部分子宮頸,以恢復(fù)宮頸正常長度;縮短恥骨膀胱宮頸筋膜,加強前陰道壁的支持力;縫合恥骨尾骨肌裂隙,重新建立功能良好的會陰體。
4.注意事項
(1)適當(dāng)休息,避免重體力勞動
(2)避免長期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動作。
(3)保持大小便通暢。
(4)及時治療慢性氣管炎等增加腹壓的疾病。
(5)適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉,提高身體素質(zhì)。
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