如何改善便秘寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

由于便秘引起的營(yíng)養(yǎng)不良是隨病程緩慢發(fā)展的，所以要糾正這種營(yíng)養(yǎng)不良并非幾天就能辦到，需要在進(jìn)行術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備的同時(shí)從腸內(nèi)（經(jīng)口服入）和腸外（經(jīng)靜脈滴入）兩個(gè)方面增加寶寶的營(yíng)養(yǎng)。

手術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)支持我們首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，也就是口服營(yíng)養(yǎng)制劑，從而改善寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。為什么要首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)呢？因?yàn)橛写罅康难芯勘砻?，利用胃腸道營(yíng)養(yǎng)可以維持腸黏膜的完整性和功能，避免腸道菌群失調(diào)和移位；最為重要的是，相對(duì)于腸外營(yíng)養(yǎng)，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥少得多。

如果寶寶一直是母乳喂養(yǎng)則可繼續(xù)，否則要給予配方奶。同時(shí)可以口服紐太特或紐康特等特殊營(yíng)養(yǎng)配方奶粉。大一點(diǎn)的寶寶可多喝一些果汁以增加維生素和微量元素的吸收。

在口服營(yíng)養(yǎng)制劑的同時(shí)也可從靜脈給予白蛋白、氨基酸、脂肪乳劑等營(yíng)養(yǎng)制劑，必要時(shí)可輸血以糾正寶寶的嚴(yán)重貧血。

如果上述措施還不能改善寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，就需要進(jìn)行外周或中心靜脈置管來輸注營(yíng)養(yǎng)劑，從而避免常規(guī)外周靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)制劑時(shí)出現(xiàn)血栓性靜脈炎等并發(fā)癥，靜脈營(yíng)養(yǎng)有利于輸注較高濃度的葡萄糖、氨基酸和脂肪乳劑，從而輸入更多的營(yíng)養(yǎng)制劑、盡快改善寶寶的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。當(dāng)然中心靜脈置管也有一些并發(fā)癥，如導(dǎo)管感染、肝功能異常等。這需要我們密切觀察，定期復(fù)查肝功能及血常規(guī)，以早期發(fā)現(xiàn)這些并發(fā)癥。