如何正確給寶寶使用擴(kuò)肛器

擴(kuò)肛是一種物理康復(fù)訓(xùn)練手段。通過每天定時(shí)地?cái)U(kuò)張肛門，來刺激寶寶的排便反射，訓(xùn)練寶寶養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣，同時(shí)也可以幫助腸道功能恢復(fù)，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

擴(kuò)肛應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，但是因?yàn)樗且粋€(gè)長(zhǎng)期的訓(xùn)練康復(fù)過程，經(jīng)常需要3個(gè)月以上時(shí)間，所以很多家長(zhǎng)選擇在家庭中完成這項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練。當(dāng)然，在家庭康復(fù)也有很多優(yōu)點(diǎn)：寶寶處在一個(gè)自己熟悉的環(huán)境中，更容易放松自己，康復(fù)的效果也許會(huì)更顯著；家長(zhǎng)也節(jié)約了來回奔波于醫(yī)院的時(shí)間。所以，如果家長(zhǎng)能掌握擴(kuò)肛的正確方法，并認(rèn)識(shí)到它的重要性，能持之以恒，那么，在家庭中做康復(fù)訓(xùn)練也是可行的。

我們說到正確擴(kuò)肛的同時(shí)就要學(xué)會(huì)正確地使用擴(kuò)肛器。擴(kuò)肛器是采用按直腸生理彎曲自行設(shè)計(jì)制成的有機(jī)玻璃棒，長(zhǎng)度21厘米，根據(jù)其制作時(shí)直徑的不同分為若干個(gè)型號(hào)（每1毫米為1個(gè)型號(hào)單位），其頂端呈圓錐形。

擴(kuò)肛器的選擇應(yīng)根據(jù)不同年齡、不同疾病類型而定。首先在擴(kuò)肛前要為寶寶做肛門指檢，了解手術(shù)后腸道吻合口的高度以及有無肛門狹窄的情況，然后根據(jù)情況選用不同型號(hào)的擴(kuò)肛器，或者聽從醫(yī)生的建議。

擴(kuò)肛器的使用方法為：將擴(kuò)肛器前端涂抹液狀石蠟，手持?jǐn)U肛器輕柔地順著腸管的方向緩慢插入，并通過吻合口部位，深度為9～10厘米，固定好擴(kuò)肛器的外露端以防止滑入肛門。擴(kuò)肛頻次為每天1次，每次30分鐘。

原則上我們規(guī)定進(jìn)行擴(kuò)肛治療時(shí)，必須遵行從小號(hào)到大號(hào)，循序漸進(jìn)的原則，防止因隨意加大擴(kuò)肛器型號(hào)造成寶寶發(fā)生肛裂的痛苦并影響擴(kuò)肛治療進(jìn)程。每次擴(kuò)肛前應(yīng)先用小1型號(hào)的擴(kuò)肛器擴(kuò)肛5～10分鐘，再換大1型號(hào)的擴(kuò)肛器擴(kuò)肛20分鐘，總共30分鐘。每種型號(hào)在使用5～7天后再逐漸加大1型號(hào)，這樣按年齡所需、病情所需逐步加大到與之相匹配的擴(kuò)肛器型號(hào)，并使用該型號(hào)擴(kuò)肛器繼續(xù)治療至醫(yī)生所要求的時(shí)間段。

例如：寶寶從16號(hào)擴(kuò)肛器開始擴(kuò)肛，那么在第1天先用15號(hào)擴(kuò)肛器預(yù)擴(kuò)5～10分鐘，再用16號(hào)擴(kuò)肛器擴(kuò)肛20分鐘。這樣到第7天后需加大1個(gè)型號(hào)擴(kuò)肛器時(shí)，先用15號(hào)擴(kuò)肛器擴(kuò)肛5分鐘，取出15號(hào)再換上16號(hào)擴(kuò)肛器擴(kuò)肛15分鐘，再取出16號(hào)擴(kuò)肛器換上17號(hào)擴(kuò)肛10分鐘，總共30分鐘時(shí)間。第8天15號(hào)就可不用，先用16號(hào)擴(kuò)肛10分鐘，再用17號(hào)擴(kuò)肛20分鐘。連續(xù)5～7天，再循序漸進(jìn)地加大1個(gè)型號(hào)。當(dāng)換到按年齡所需的最大型號(hào)后（一般患兒擴(kuò)肛治療45天后就能擴(kuò)到所需最大型號(hào)），就固定寶寶所需的最大型號(hào)堅(jiān)持?jǐn)U肛3～6個(gè)月。（一般3個(gè)月齡寶寶擴(kuò)到使用20～21型號(hào)擴(kuò)肛器；4個(gè)月～1歲寶寶擴(kuò)到使用22型號(hào)擴(kuò)肛器；1～4歲寶寶擴(kuò)到使用23～24型號(hào)擴(kuò)肛器；4～6歲以上的寶寶根據(jù)病情遵醫(yī)生指導(dǎo)酌情擴(kuò)到使用25～26型號(hào)擴(kuò)肛器），并固定此型號(hào)擴(kuò)肛至3個(gè)月或6個(gè)月。