患巨結腸的寶寶很容易發(fā)生小腸結腸炎,發(fā)病率大約占30%左右。小腸結腸炎有輕有重,診斷標準尚未統(tǒng)一,也不易掌握。
臨床上一般認為:腹瀉(稀臭便)、腹脹、發(fā)燒、白細胞升高是主要癥狀,有時單純腹瀉亦可疑診。如果沒有及時治療,嚴重的寶寶可以導致腸黏膜潰瘍、便血、腸穿孔、高熱、全身出血,甚至危及生命。
小腸結腸炎的治療方法很多,早期患病的寶寶可以口服抗生素、益生菌如雙歧三聯(lián)活菌、媽咪愛等,如果有排便不暢則可以進行擴肛洗腸等治療。病情嚴重的寶寶需要靜脈輸液及應用抗生素,必要時可以間斷用藥物保留灌腸。小腸結腸炎如果反復發(fā)作,就應該找出原因給予治療,否則不但便秘的癥狀有可能重新出現(xiàn),還可能出現(xiàn)其他嚴重的并發(fā)癥。
醫(yī)生查房的時候,心疼孩子的家長常常會問醫(yī)生:寶寶什么時候可以吃東西。
對于巨結腸寶寶來說,進食的時間要根據(jù)手術方式及手術后恢復情況而定。巨結腸寶寶術后胃腸道恢復蠕動功能一般需要3~4天,胃腸道蠕動功能不良可以導致消化液在消化道聚集,并可能引起嘔吐。巨結腸寶寶術后常規(guī)禁食,并放置胃管以將上消化道消化液引流出來,以便防止嘔吐。當寶寶消化道恢復蠕動,胃管抽出胃液已很少,肛管開始排氣排糞液后可以將胃管拔除,并逐漸進食。一般術后4天左右開始逐漸進食,原則上由水過渡至稀流質(zhì)、半流質(zhì)及較稠的飲食。