小兒紫癜需要檢查過敏原嗎

既然是“過敏性”紫癜，那么到底需不需要檢測過敏原呢？我們的回答是：可以做過敏原檢測，但是檢測的意義對于過敏性紫癜患兒來說不是很大。為什么說意義不大呢？

（1）常用的過敏原檢測方法，比如抽血化驗特異性的IgE、皮內(nèi)試驗、皮膚點刺試驗、呼吸道激發(fā)試驗，都是針對Ⅰ型過敏反應(yīng)，也就是說通過這些試驗，可以了解孩子是不是對某種物質(zhì)產(chǎn)生速發(fā)型過敏反應(yīng)。而過敏性紫癜屬于Ⅲ型過敏反應(yīng)，能夠引起Ⅰ型過敏反應(yīng)的物質(zhì)不一定引起Ⅲ型過敏反應(yīng)，也就是說上述過敏原的檢測對于預(yù)防過敏性紫癜沒有什么價值。

（2）抽血化驗過敏原也可以檢查血液中特異性IgG，這是檢查Ⅲ型過敏反應(yīng)的，就是說如果孩子血液內(nèi)含有這種特異性IgG，就可能在體內(nèi)出現(xiàn)以IgG為主的免疫復(fù)合物。但是我們知道，過敏性紫癜是由于IgA免疫復(fù)合物所導(dǎo)致的小血管炎，因此，即便是血液中有特異性IgG，和過敏性紫癜的關(guān)系也不是很大。

（3）臨床上的流行病學(xué)調(diào)查也已經(jīng)表明了，大部分過敏性紫癜是由于細菌、病毒、寄生蟲感染所引起的，和各種物質(zhì)的過敏關(guān)系不大。

（4）也有一些過敏性紫癜的孩子做了過敏原檢測，結(jié)果和實際情況也不是很一致。

因此，為了查找過敏性紫癜的原因，或者避免過敏性紫癜的復(fù)發(fā)來檢測過敏原的意義不是很大。

既然對查找過敏性紫癜的原因意義不大，那為什么臨床上有時候還要檢查過敏原呢？這也是有原因的：

（1）過敏性紫癜的孩子往往是過敏體質(zhì)，因此也容易產(chǎn)生其他過敏反應(yīng)，比如過敏性鼻炎、蕁麻疹、哮喘等速發(fā)型過敏反應(yīng)，以及濕疹、接觸性皮炎等遲發(fā)型過敏反應(yīng)；做過敏原檢測可以指導(dǎo)家長盡可能避免孩子在已經(jīng)患上過敏性紫癜的同時，再出現(xiàn)新的過敏反應(yīng)。

（2）在過敏性紫癜的急性期，孩子往往處在一個高敏期，和平時相比較，也更容易出現(xiàn)過敏性疾病。

因此，有時候還是可以做一下過敏原檢測的，不過家長朋友一定要注意的是，在過敏性紫癜的急性期，孩子對某些東西過敏，等過了急性期，就不一定過敏了，可以重新檢測過敏原，也可以嘗試著進食這些食物。另外，有時候過敏原檢測的結(jié)果也不完全和實際情況一致。