小兒瘡癤中醫(yī)治療典故

【醫(yī)案1】

一小兒生旬余，頭患毒，高寸許，有赤暈，勢(shì)危急。臥鐮砭出黑血，兒即安。翌日，眉間有患，亦有赤暈，余意宜即砭之，眾議第二日砭之，果血凝不出，腹脹而歿。（薛鎧《保嬰撮要》）

故事

一個(gè)剛出生十多天的小孩，頭上長(zhǎng)了瘡瘍，局部腫脹、高出周圍皮膚，周邊發(fā)紅，病情危急。薛鎧予針刺放出黑色的瘀血之后，瘡瘍就消退了。第二天，小孩眉頭又長(zhǎng)了一個(gè)，周圍也有紅暈，薛鎧認(rèn)為還是應(yīng)該像之前一樣，馬上放血治療。但是家人覺得這么小的孩子，昨天剛放過血，連著放血怕孩子承受不了，讓醫(yī)生第二天再針刺放血，轉(zhuǎn)天針刺時(shí)血結(jié)于內(nèi)，流出不暢，孩子隨之肚子脹痛，很快就夭折了。

【醫(yī)案2】

一小兒生下，臂內(nèi)臁赤腫二寸許一塊，有膿內(nèi)潰。遂針之，出膿甚多。隨眼閉咬切牙。余謂：眼閉脾氣虛，不能開也；發(fā)搐咬牙乃脾氣虛，而肝火動(dòng)也。以人參一兩，細(xì)切和壯婦乳一鐘，置粥釜中煮良久，取出絞乳汁，以綿作乳頭樣者，蘸乳頻與兒吮之。一日吮盡。母服八珍湯加漏蘆。月余而瘡愈。（薛鎧《保嬰撮要》）

故事

一個(gè)嬰兒出生不久，手臂內(nèi)側(cè)長(zhǎng)了一個(gè)直徑約2寸的紅腫包塊，已經(jīng)釀膿。針刺之后，排出大量膿液。但隨之出現(xiàn)了眼瞼閉合、牙關(guān)緊閉、肢體抽搐等癥狀。薛鎧認(rèn)為是脾氣虛，肝火旺，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致，需用人參為他大補(bǔ)元?dú)?，于是將之切碎，再和體質(zhì)強(qiáng)健的哺乳期婦女的乳汁一起小火慢熬，然后用海綿做成乳頭的形狀，蘸上熬煮的汁液讓小孩吮吸。僅僅這樣還是不夠，同時(shí)還要讓孩子的母親服用八珍湯加漏蘆補(bǔ)氣養(yǎng)血、通經(jīng)下乳，通過哺乳將藥喂給孩子，幫助扶助正氣。這樣治療一個(gè)月左右，瘡瘍才收口愈合。

人參

【醫(yī)案3】

一小兒生下，臂外臁腫一塊寸許。月余忽赤腫二寸許，外赤，暈勢(shì)欲走散，此膿毒內(nèi)掀。針之隨出膿，赤暈退，兒即安。診乳母肝膽脈弦數(shù)，按之有力，先用加味小柴胡湯加黃連二劑，去黃連又二劑，卻用加味逍遙散與乳母服，兒尋愈。（薛鎧《保嬰撮要》）

故事

一嬰兒剛出生，手臂外側(cè)有一個(gè)一寸大小的腫塊。一個(gè)月的時(shí)間，忽然腫勢(shì)增大一倍，顏色發(fā)紅，周圍有紅暈，并且還有擴(kuò)散的趨勢(shì)，此為膿毒之邪不能從外排出，毒邪內(nèi)攻所導(dǎo)致。于是針刺局部，隨著膿液排出，紅腫消退，嬰兒病勢(shì)平穩(wěn)。薛鎧想找出嬰兒患病的原因，發(fā)現(xiàn)孩子的媽媽有肝膽火熱之象。于是開具疏肝利膽、清解少陽的中藥讓媽媽服下，孩子很快就痊愈了。

啟示：乳母與嬰兒

以上醫(yī)案讓我們進(jìn)一步知道了哺乳期母親與嬰兒的密切關(guān)系。

嬰兒生病期間需要母親服藥喂養(yǎng)，或母子同時(shí)服用藥物。本醫(yī)案讓我們知道：母親自身需要保證身體平安，泌出的乳汁方能安全；母親的病態(tài)會(huì)通過乳汁干擾嬰孩的陰陽氣血平衡。這些提示我們治療嬰孩疾病時(shí)，也要考慮到母親這個(gè)病源的影響。從源頭解決根本問題，才是重點(diǎn)。

作為哺乳期的媽媽應(yīng)該保持愉快的情緒；忌食辛辣、油膩、煙酒；如果母親患病最好暫時(shí)停止哺乳。