先天性巨結腸和巨結腸同源病的區(qū)別

許多家長帶孩子看病時，發(fā)現有時兩個小寶寶的病情癥狀差不多，但醫(yī)生為寶寶做的疾病診斷卻不同，—個診斷為先天性巨結腸，另—個是巨結腸同源病，這兩個疾病到底有什么不同呢？

先天性巨結腸大多數在出生后就不排胎便，很容易被家長發(fā)現，寶寶會出現腹脹、嘔吐等癥狀，需要洗腸等方法才能緩解，但不久后癥狀又會復發(fā)，久而久之，各種治療方法都失效，患兒營養(yǎng)較差，腹部膨隆明顯。如果做鋇灌腸檢查時可以見到明顯的直腸狹窄，近端結腸擴張。測壓檢查時沒有肛管松弛反射。組織化學檢查為陽性（+～+++）。如果作直腸壁活檢，可見腸壁肌層內無神經節(jié)細胞的存在。

而巨結腸同源病發(fā)病較晚，早期多數難以發(fā)現，大多為數月或一年后起病，寶寶的發(fā)育營養(yǎng)狀況尚好，腹脹也不嚴重，鋇灌腸檢查無狹窄段，測壓檢查可見有內括肌松弛反射，但蠕動及波型異常。組化檢查為陰性（－）。病理檢查則有神經細胞的存在，但數量和質量有異常。