什么是神經(jīng)性厭食

神經(jīng)性厭食是一種以長(zhǎng)期原因不明的厭食，顯著的體重減輕為特征，若不及時(shí)治療，可導(dǎo)致嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良與極度衰竭，影響青少年的身心健康與發(fā)育的精神障礙。發(fā)病年齡在10歲以上，女性青少年為多見(jiàn)，由于長(zhǎng)期過(guò)分節(jié)食或拒食，以致造成體重銳減、營(yíng)養(yǎng)缺乏、代謝和內(nèi)分泌功能紊亂，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

神經(jīng)性厭食的主要癥狀是什么？

明顯的厭食是本病的首見(jiàn)癥狀，每日進(jìn)食量較發(fā)病前減少2／3以上，患者消瘦，體重下降超過(guò)原體重的20%，除厭食外并可見(jiàn)惡心、嘔吐及頑固性便秘。由于長(zhǎng)期的進(jìn)食過(guò)少，患者可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良及低代謝癥狀，例如：身涼、畏冷、心動(dòng)徐緩、低血壓、皮膚粗糙等。

已有月經(jīng)的女孩，可出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)。多數(shù)病例尚能支持一般室內(nèi)活動(dòng)、能上學(xué)念書(shū)等。但容易疲乏無(wú)力，少數(shù)病例精神抑郁，反應(yīng)淡漠，雖然已極度消瘦，但仍不思飲食，諱疾忌醫(yī)。

神經(jīng)性厭食主要的治療方法是怎樣的？

神經(jīng)性厭食主要采用綜合性治療方法。

（1）心理治療

目的在于通過(guò)解釋性心理治療、認(rèn)知治療、行為治療等使患者認(rèn)清病情，頓悟心結(jié)所在，重建健康成熟的心理防御機(jī)制，通過(guò)家庭心理治療，去除致病的不良家庭氛圍，這是治愈該病并預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵所在。

（2）飲食管理

鼓勵(lì)患者少吃多餐，主動(dòng)進(jìn)食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)豐富的食物及維生素，并對(duì)每天的進(jìn)食情況表格化，利用每次的進(jìn)步強(qiáng)化患者的信心。如果全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)極差，對(duì)進(jìn)食困難者應(yīng)采用靜脈或胃內(nèi)插管點(diǎn)滴營(yíng)養(yǎng)液，以糾正營(yíng)養(yǎng)不良及水電解質(zhì)紊亂。

（3）藥物治療

可先用新型抗抑郁藥物改善患者的情緒，提高患者的食欲，使用舒必利等止嘔，使用抗焦慮藥物降低患者的心理抵抗。

怎樣預(yù)防神經(jīng)性厭食？

本病遠(yuǎn)非良性疾病，是精神類疾病中為數(shù)不多的可以致命的疾病之一，必須高度警惕與重視。國(guó)外報(bào)告的死亡率在7%～20%，死亡原因主要因代謝嚴(yán)重失調(diào)，軀體衰竭，以致感染不能控制而致命。那么，如何才能盡可能預(yù)防該病的發(fā)生呢？首先，情緒預(yù)防。本病女性發(fā)病較多，表明這一時(shí)期性格的不穩(wěn)定，易受外界刺激，或家中不睦，父母之間的矛盾，或父母教育中過(guò)于嚴(yán)厲，家庭地位中過(guò)于強(qiáng)勢(shì)及意外的受挫折者等，均易發(fā)生本病，因此保持精神的樂(lè)觀、心胸開(kāi)闊是至關(guān)重要的。其次，勞逸結(jié)合。使腦力勞動(dòng)與適當(dāng)?shù)捏w質(zhì)鍛煉、體力勞動(dòng)相結(jié)合、適當(dāng)安排娛樂(lè)活動(dòng)與休息，可以防止因過(guò)分勞累引起下丘腦功能的紊亂。第三，進(jìn)行正確人體美的教育。少數(shù)病例對(duì)進(jìn)食與肥胖體重具有頑固的偏見(jiàn)與病態(tài)心理，以致出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼變胖而節(jié)制飲食，保持所謂體形的“美”，因此對(duì)正確的健康的“美”的教育，也是不可少的。