食物不耐受和紫癜的關(guān)系

什么是食物不耐受？

近些年，臨床上出現(xiàn)了食物過敏原檢測(cè)，又叫食物不耐受檢測(cè)。食物不耐受的基本原理是患兒進(jìn)食某種食物后，出現(xiàn)了一些對(duì)這種食物不耐受的臨床表現(xiàn)，這種不耐受現(xiàn)象不是偶爾出現(xiàn)，而是每次進(jìn)食這種食物后一般都會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。從理論上講，食物不耐受可以是一種復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)，人的免疫系統(tǒng)把進(jìn)入人體內(nèi)的某種或多種食物當(dāng)成有害物質(zhì)，從而針對(duì)這些物質(zhì)產(chǎn)生過度的保護(hù)性免疫反應(yīng)，產(chǎn)生食物特異性IgG抗體，IgG抗體與食物顆粒形成免疫復(fù)合物（Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)），可引起所有組織（包括血管）發(fā)生炎癥反應(yīng)，并表現(xiàn)為全身各系統(tǒng)的癥狀與疾病。比如腹痛、腹瀉、潰瘍、消化不良、偏頭痛、失眠、全身不適等。

食物不耐受還可以是對(duì)某種食物過敏，產(chǎn)生特異性的IgE，出現(xiàn)速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，如風(fēng)疹、血管神經(jīng)性水腫、紅斑等。最典型的在進(jìn)食某種食物后很快出現(xiàn)口唇腫脹，停止接觸這種食物以后，腫脹在短時(shí)間內(nèi)消失。

最常見的、也是最典型的食物不耐受，是嬰兒乳糖不耐受癥，這種疾病研究得比較透徹，它是由于體內(nèi)乳糖酶缺乏引起的乳糖消化或吸收不良，當(dāng)乳糖進(jìn)入結(jié)腸后被細(xì)菌酵解成乳酸、氫氣、甲烷和二氧化碳，刺激腸壁，增加腸蠕動(dòng)而出現(xiàn)腹痛、腹脹、腸鳴，甚至腹瀉癥狀。

綜上所述，只要是進(jìn)食了某種食物，出現(xiàn)不耐受的表現(xiàn)，就叫對(duì)某種食物不耐受。這種現(xiàn)象最常見的是由于機(jī)體產(chǎn)生了特異性的IgG，也可以是產(chǎn)生了igE，還有極少數(shù)的食物不耐受是其他原因介導(dǎo)的。

在臨床上，人們可以檢測(cè)出來(lái)機(jī)體內(nèi)是否含有針對(duì)某種食物的特異性IgG，這也是人們常說(shuō)的食物不耐受檢測(cè)。

食物不耐受和紫癜的關(guān)系

既然食物不耐受的發(fā)生率那么高，而且也是一種Ⅲ型過敏反應(yīng)，那么對(duì)食物不耐受的人會(huì)不會(huì)患上過敏性紫癜呢？

這個(gè)問題也是廣大的兒科醫(yī)生們普遍關(guān)心的問題，因此，近年來(lái)醫(yī)學(xué)工作者做了很多研究，發(fā)表了很多這方面的文章，來(lái)闡述相關(guān)問題。

大量的研究結(jié)果表明，過敏性紫癜患兒食物不耐受血清特異性IgG水平都有明顯的升高，而且出現(xiàn)對(duì)多種食物的不耐受現(xiàn)象，常見的引起不耐受的食物依次為牛奶、蝦、雞蛋清和雞蛋黃、蟹、大豆、鱈魚、大米、小麥、豬肉、牛肉等，對(duì)患兒加以飲食指導(dǎo)，可以縮短病程、減輕癥狀。

但是，這些結(jié)果也只能說(shuō)明孩子在患過敏性紫癜的時(shí)候，容易對(duì)很多食物不耐受，也就是說(shuō)兩者是伴發(fā)關(guān)系，很難說(shuō)明是否有因果關(guān)系。既不能提示是因?yàn)楹⒆佑惺澄锊荒褪芤鹆诉^敏性紫癜，也不能表明由于過敏性紫癜使孩子出現(xiàn)了對(duì)某些食物的不耐受。因此，尚需要對(duì)患有過敏性紫癜的孩子進(jìn)行動(dòng)態(tài)的觀察，以便得出準(zhǔn)確的結(jié)論。

不管如何，只要孩子在某一時(shí)期對(duì)某種食物不耐受，就要適當(dāng)加以干涉和指導(dǎo)，這對(duì)于任何疾病的康復(fù)都是有好處的。