水痘的問(wèn)題主要是發(fā)生在小孩子身上,也是很常見(jiàn)的兒科疾病,下面我們就給大家介紹一下水痘的檢查和鑒別,這樣也方便我們區(qū)分什么是水痘,作為兒童的家長(zhǎng)們也一定要多了解這方面的知識(shí),下面內(nèi)容希望能給大家?guī)?lái)幫助。
一、檢查
1、血象:檢查結(jié)果表明白細(xì)胞總數(shù)正?;蛏栽龈?。
2、皰疹刮片或組織活檢:刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細(xì)胞,用酸性染色檢查核內(nèi)包涵體。
3、病毒分離:在起病3天內(nèi)取皰疹液做細(xì)胞培養(yǎng),其病毒分離陽(yáng)性率高,后用免疫熒光,酶聯(lián)免疫吸咐試驗(yàn)及放射免疫等方法鑒定。也可取新鮮皰疹內(nèi)液直接做電鏡檢查。
4、血清抗體檢測(cè):可用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等方法測(cè)定。水痘病人于出診后1~4天血清中即出現(xiàn)補(bǔ)體結(jié)合抗體,2~6周達(dá)高峰,6~12個(gè)月后逐漸下降。亦可用間接熒光抗體法檢測(cè)。PCR方法檢測(cè)鼻咽部分泌物VZV DNA,為敏感和快速的早期診斷手段。
二、鑒別
本病應(yīng)與丘疹性蕁麻疹、皰疹性濕疹、膿皰疹、腸道柯薩奇病毒所致的皰疹、天花等鑒別。
1、與丘疹性蕁麻疹相鑒別
常見(jiàn)于1~7歲的兒童。典型的皮疹呈紡錘形,黃豆至花生大小,質(zhì)硬的水腫性紅色丘疹,如花生米大小,中心可見(jiàn)有小水皰。自覺(jué)奇癢,常因搔抓而發(fā)感染。皮疹常分批出現(xiàn),可反復(fù)發(fā)作。分布于四肢或軀干,不累及頭部或口腔,不結(jié)痂。
2、與膿皰瘡相鑒別
多見(jiàn)于盛夏炎熱季節(jié)。皮疹好發(fā)于面部和四肢暴露部位。水皰發(fā)生后迅速變?yōu)槟摪?,大小不等,皰壁薄,外觀常見(jiàn)呈半月形的膿胞現(xiàn)象。病程長(zhǎng)短不一,可反復(fù)發(fā)作。無(wú)分批出現(xiàn)的特點(diǎn),不見(jiàn)于粘膜處,無(wú)全身癥狀。
水痘的檢查和鑒別措施,我們就為大家介紹到這里了,水痘的疾病很容易跟別的皮膚病混淆在一起,所以我們還要正確的區(qū)分水痘和其他的疾病,家長(zhǎng)們要多了解這方面的知識(shí),這樣當(dāng)孩子發(fā)生水痘時(shí),也可以第一時(shí)間發(fā)現(xiàn),能及時(shí)得到治療。
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