現(xiàn)在的兒童飲食物充足,營養(yǎng)豐富,不少兒童大有營養(yǎng)過剩之虞,何來那么多的虛呢?一味用補,大有實實之弊,越補汗出越多。據(jù)筆者觀察所見,盜汗患者卻是內(nèi)熱為多,一是脾胃積熱,一是陰虛內(nèi)熱,熱逼津液外出,于是乎盜汗不停,熱不清,汗就不可能止。欲除盜汗,必須清其熱。
脾
胃積熱的患兒,可見飲食旺盛或減退、精神好、大便秘結(jié)、常數(shù)天一行,口氣重,雖消瘦也不感疲乏,一天到晚玩耍不停。治療須清熱通便,使熱下出。筆者常用知母、生石膏、川連、竹葉、黃芩、萊菔子,小量生大黃之類藥治療,常能得暢便而盜汗即止,其飲食特別旺盛者可轉(zhuǎn)正常,食少者隨之而振作。
最多的要數(shù)陰虛內(nèi)熱類型,由于長期盜汗,使內(nèi)津液耗損過多,就出現(xiàn)一種陰虛現(xiàn)象,這種患兒表現(xiàn)為唇舌紅干,手足心熱,口干,飲水多但不解渴,大便數(shù)天一行或每天行,糞便干且呈粒狀。治療宜清熱養(yǎng)陰,使熱內(nèi)消。筆者常用生地、麥冬、知母、元參、地骨皮、桑葉之類藥治療,如熱過分重的可加黃連,汗出量多的加龍骨、牡蠣、生黃芪,其汗也就能很快地消除。
盜汗患兒經(jīng)常易感冒者,真正屬體虛的極少,其易感冒大多由汗出而寐中推蹬蓋被,受寒所致,這與體虛感冒當有所區(qū)別。
盜汗患兒中也有個別人不屬于熱的,他們表現(xiàn)為汗出多、極易感冒咳嗽,較其他兒童怕冷,體力較差,平時稍運動也易出汗,這在中醫(yī)學上稱營衛(wèi)不和證,治療時也不宜盲目用補品補劑,可以調(diào)和營衛(wèi),投桂枝湯合玉屏風方往往見效迅速,藥物是:桂枝、白芍、甘草、生姜、紅棗、黃芪、白術、防風。
對盜汗患兒,家長不但不能濫用補品,相反地應調(diào)整飲食,要控制兒童的葷食、甜食,要讓兒童多吃些蔬菜水果,這對治療盜汗是有益處的。在筆者的觀察中,盜汗患兒幾乎全是偏食者:專吃魚肉雞之類葷腥,愛吃巧克力,而從不吃菜蔬,這些高梁厚味易生內(nèi)熱也。