哮喘經(jīng)常反復(fù)發(fā)作或表現(xiàn)為急性持續(xù)發(fā)作者,必須住院治療。不論其住院或在家治療,其經(jīng)治醫(yī)生、責(zé)任護士及其家屬,都必須盡可能查明有關(guān)激發(fā)因素及病人的藥物、飲食過敏史與心理因素等。同時亦應(yīng)注意怎樣合理用藥與正確使用平喘氣霧劑等。了解對病人的護理常識,將極大可能地有助于減輕病人痛苦、及早康復(fù),并可預(yù)防反復(fù)發(fā)作。
1.居室安排
1、應(yīng)空氣新鮮、流通,無灰塵、煤煙、煙霧、漆氣及其他一切刺激性物質(zhì)。
2、在有條件的醫(yī)院,可安排單人病房,尤其是較嚴重或在晚間發(fā)作的病人,住在大病房易干擾其他病人休息。
3、調(diào)節(jié)合適的室溫亦至關(guān)重要,大多數(shù)哮喘患者不耐寒,對溫度的改變尤為敏感。
4、被褥須溫暖適中,臥床宜有靠背支撐,以便病人因氣急不能平臥時應(yīng)用i枕頭應(yīng)準備2~3個,枕頭內(nèi)最好不填塞羽毛或陳舊的花絮,以免部分病人因吸入該物質(zhì)而引起過敏。
5、室內(nèi)盡可能不放置花草,如夜來香或玫瑰花等,雖然有時并不一定由該種植物的花粉引起過敏,但亦可能因其香味而誘發(fā)哮喘。
6、在有哮喘病人的家里不要養(yǎng)寵物,以免病人吸入或接觸其皮毛而引起哮喘發(fā)作。
2.飲食哮喘病人急性發(fā)作時,飲食以流汁或半流汁為宜,調(diào)味要清淡可口,避免冷飲冷食。飲食上要少吃多餐,不可過飽,有很多發(fā)作是因過飽引起。急性發(fā)作特別是連續(xù)發(fā)作較長時間的病人,往往因出汗很多而丟失大量水分,容易使痰粘稠而不能順利咳出,阻塞氣道。加重呼吸道感染,而使喘息癥狀難以緩解。因此,必須重視及時、足量補充水分,每日鼓勵飲水應(yīng)達2,000毫升,甚至更多。有條件的還應(yīng)適當靜脈輸液。發(fā)作期間,不吃魚腥海味,特別是曾引起過哮喘的食物更不可食用。
3.消除精神緊張、調(diào)整心理狀態(tài)很多哮喘息者因經(jīng)常發(fā)作,思想負擔很重,尤其是兒童對疾病已產(chǎn)生恐懼心理。住院期間,醫(yī)護人員應(yīng)以親切、關(guān)心的態(tài)度時持他們,了解他們的疾苦,使他們樹立起戰(zhàn)勝哮喘的信心,保持穩(wěn)定的情緒,不急不躁。盡可能消除他們對疾病的錯誤認識與悲觀情緒。病人應(yīng)了解哮喘的發(fā)病原因及誘發(fā)因素,注意在日常生活中加以避免,堅持醫(yī)療體育及正確的用藥,就有可能避免哮喘的頻繁發(fā)作。
4.合理用藥哮喘的發(fā)作雖然多為突然發(fā)生,但大多數(shù)病人仍有或多或少的先兆感覺,因此,若能及時控制先兆癥狀,則可以避免其劇烈發(fā)作,及時用藥或預(yù)防性用藥有助于緩解癥狀。在家庭中,應(yīng)常備一些氣霧劑如舒喘靈、喘樂速、可必特等及口服平喘藥。尤其是各種平喘氣霧劑,顯效迅速,當出現(xiàn)先兆癥狀或有輕度發(fā)作時,及時噴吸,多能奏效。如噴吸無效,可適當口服平喘藥。應(yīng)注意氣霧吸入不宜過量及過頻,以免引起心臟方面的不良反應(yīng)。經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的病人家中,最好備有氧氣袋或氧氣筒,以備發(fā)生險情時急用。
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