黃體功能不全性不孕的治療

來源：嶺南中藥網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2015/9/25

導(dǎo)讀：在年齡較大，有反復(fù)流產(chǎn)史及高催乳素血癥的婦女，黃體功能不全的發(fā)生率可高達(dá)35%～50%。黃體功能不全者往往表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)、不孕或流產(chǎn)。

在年齡較大，有反復(fù)流產(chǎn)史及高催乳素血癥的婦女，黃體功能不全的發(fā)生率可高達(dá)35%～50%。黃體功能不全者往往表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)、不孕或流產(chǎn)。

  黃體功能不全的治療：
  1、替代療法：自周期第16天起，每日肌注黃體酮10一20毫克，共10日，補(bǔ)足黃體酮不足。
  2、調(diào)整絨毛膜促性腺激素：自周期第16天起，隔日肌注HCG2000一3000單位，共5次。
  3、克羅米芬與Tamoxifen治療：因上述兩種藥有促使下丘腦分泌LH—RH，從而使垂體分泌FSH、LH增加，導(dǎo)致排卵前卵泡的發(fā)育和成熟，使排卵后黃體細(xì)胞分泌較多的孕酮。故對(duì)FSH、LH分泌為不足引起的黃體功能不全有效，但療效不穩(wěn)定。
  4、溴隱亭(CBls)治療：對(duì)高泌乳素血癥引起之黃體功能不全，予以溴隱亭治療有一定的療效。
  5、中醫(yī)治療：黃體功能不全在臨床表現(xiàn)上以腎虛、肝郁為主，或見氣血不足，或兼痰瘀阻滯，分為腎虛肝郁型、腎虛痰濕型、氣血兩虛型、肝郁血瘀型，治療重在補(bǔ)腎養(yǎng)血、疏肝解郁，亦可用中藥人工周期法。
  (1)腎虛肝郁型治則：補(bǔ)腎疏肝。
  (2)腎虛痰濕型治則：益腎祛痰。
  (3)氣血兩虛型治則：益氣養(yǎng)血，補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。
  (4)肝郁血瘀型治則：疏肝解郁，行氣化瘀，佐以補(bǔ)腎。

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